一、急性胰腺炎
【声像图特征】
1．胰腺肿大、轮廓不清。由于胰腺呈急性炎症性肿胀，可以形成普遍性、弥漫性肿大，严重时可增大3～4倍，几乎呈圆球形；也可呈局限性肿大，初看似肿瘤，但回声与胰腺一致，便于区分。
2．胰腺内部呈无回声区。这是急性炎症造成出血、肿胀、坏死后，使胰腺形成无回声或弱回声，严重水肿时，可出现类似囊肿性回声。如为慢性炎症反复发作，胰腺回声可以不减弱。
3．胰腺区呈气体全反射。本病可引起胃肠道内积气，是超声形成全反射现象，因而胰腺显示不清。当胃肠道气体得到改善后再重复探测时，即可出现胰腺炎图像，有利于确诊。
二、慢性胰腺炎
【声像图特征】
1．胰腺轻度增大，呈均匀性或局限性增大，但肿大程度不如急性炎症。
2．胰腺轮廓不清，边界常不规整，与周围组织界限不清。
3．胰腺内部回声多数增强，分布不均，呈条状或带状。
4．胰腺周围如出现无回声区（即假性囊肿形成），或者胰管呈串珠状，应考虑本病的存在。
三、胰腺囊肿
胰腺囊肿分假性囊肿与真性囊肿两大类，这里仅报告假性囊肿。
【声像图特征】
1．胰腺或胰周部位圆形或椭圆形无回声区，边界清晰光滑，与胰腺关系密切，后壁回声增高，可有侧方声影。囊肿巨大时可挤压周围器官，使其受压移位，也可使胰腺失去正常形态。
2．囊壁完整，呈致密的包膜强回声。早期因囊壁不成熟，其边缘显示模糊或不完整。
3．囊内多为无回声，若合并感染、出血时，则出现多发点状或斑片状高回声。
4．囊肿单发多见，亦可见多发，或内有分隔状。
5．假性囊肿自发性破裂时，病人突然腹痛，超声显示囊肿变小，壁不完整及腹腔积液。
四、胰 腺 癌
【临床特点】
胰腺癌是常见消化系统恶性肿瘤，男性多见，40岁以上好发，病变部位在胰腺头颈部占半数以上，胰腺体尾部约占1／4，其余为弥漫性或全胰癌。
【声像图特征】
1．胰腺多呈局限性肿大，也有弥漫性肿大而失去正常形态者。肿瘤＞1cm或向胰腺外突出时，才易被超声发现。
2．胰腺肿物边界及轮廓不整或不清，癌瘤向组织周围呈蟹足样浸润。
3．胰腺癌内部呈低回声，中间夹杂有散在不均质光点，癌瘤后方呈实性衰减。
4．胰腺癌较大时，癌瘤中心产生液化、坏死，超声可显示不规则的无回声区。
5．胰管扩张，大多数胰头癌可显示胰管扩张，典型病例可显示自梗阻端至胰尾的全程像，管壁平滑或呈串珠状。
6．胆管扩张，胰头癌常以“围管浸润”方式侵犯胆总管胰腺段，引起梗阻水平以上的胆管和胆囊扩张。
7．胰腺周围脏器、血管挤压征晚期肿块较大时，周围脏器可受推挤移位。
8．CDFI显示血管走形异常，血流紊乱，瘤体周围可见彩色绕行血流。
9．转移征象胰腺癌淋巴结转移发生较早，常于腹膜后，胰腺后方，腹主动脉和下腔静脉的周围以及肝门，脾门附近显示圆形或卵圆形的多发结节，直径多在1～2cm，呈弱或中等回声。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
