【证象】 汗出恶寒，身热而渴。
【证质】 外感暑热，气阴两伤。
按：暑热邪气中伤太阳，即就是暍病。由于暑热内盛，气阴两伤，故临症见汗出、恶寒，身体发热，口渴等。由于暑热熏蒸，即见汗出，汗出多而腠理空虚，故其人恶寒。但须注意，伤暑的汗出恶寒，是汗出在先，因汗出而恶寒，与一般表证恶寒发热者不同，暑必发热，故其人身热，暑热伤津，故又见口渴。这些都是暑病的主证。至于心烦、尿赤、口舌干燥、倦怠少气，脉虚等症，亦为临床所常见，应与主证结合起来辨证。
【证治】 辛寒清热，益气生津。
【证方】 白虎加人参汤方（图1-10）：
图1-10 白虎加人参汤结构示意图 （单位：克）
用以上5味，以水2 000毫升，煮米熟汤成，去渣。温服200毫升，日3次。
按：白虎加人参汤即白虎汤加人参而成。方中以辛甘大寒之石膏为主药，清热祛暑，除烦止渴；知母为辅，苦寒质润，清热除烦，生津止渴；以人参、粳米、炙甘草为佐，益气养阴生津，且防寒凉伤胃之弊。诸药相合，共奏清热祛暑，益气养阴之效。
【临床运用】 本方证常见于伤暑症，流脑，乙脑，钩体病，出血热，肺炎，产后感染，糖尿病，尿崩症，风湿热，小儿夏季热等病症。
【现代研究】 现代药理实验证明：本方具有解热、抗炎、镇静与降血糖等作用。
【医案选例】
（1）林某，女，38岁。夏月午睡后，昏不知人，身热肢厥，汗多，气粗如喘，不声不语，牙关微紧。舌苔黄燥，脉象洪大而芤。证属暑厥。暑为大热之邪，燔灼阳明，故见身热炽盛；暑热内蒸，迫热内蒸，迫津外泄，则多汗而气粗如喘；热郁气机，所以，四肢反见厥冷；邪热内迫，扰于心神，正又不能胜邪，故神昏不语，脉见洪大而芤。治以清暑泄热，益气生津，投白虎加人参汤：
朝鲜白参、知母、粳米各15克，石膏30克，甘草9克。水煎服。
服1剂后，脉静汗止，手足转温，神识清爽，频呼口渴，且欲冷饮；再投1剂而愈。
（苏伯鳌医案）
（2）陈某，男，18岁。1974年7月15日初诊。外感暑邪，身热气促，烦渴引饮，汗多，头痛见于前额，目前曾有鼻衄，牙龈肿痛。舌红，唇干，脉洪大。此暑热伤气烁阴，宜解暑热益津气。药用：
党参12克，北沙参9克，生石膏30克，知母9克，生甘草6克，天花粉9克，赤芍9克，鲜生地黄30克，粳米1小盅。3剂。
二诊：7月19日。气促已平，身热见低，牙宣龈痛，便难，续拟清胃火而益津。药用：
太子参9克，北沙参9克，知母6克，生甘草6克，生石膏12克，麦冬6克，淡竹叶9克，鲜生地黄30克，生大黄4．5克。3剂。
药后已愈。
（何 任医案）
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