患者，男，67岁。
于1999年4月12日初诊。阵发性胸痛、胸闷6年，西医诊断为冠心病。近1年来发作频繁，劳累后尤甚，发作时患者胸痛，牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、汗出，全身无力，持续数分钟至十几分钟不等。纳食可，睡眠一般，小便淋沥不畅，大便可。舌暗红，苔薄白，脉弦细弱。
辨证：心气不足，血络阻滞。
治法：养心益气，活血通络。
方药：当归9g，丹参9g，人参10g，五味子6g，生地黄9g，远志6g，瓜蒌皮12g，桔梗6g，延胡索6g，砂仁9g，甘草3g。3剂，水煎服，每日1剂。
二诊：药后胸痛、胸闷发作次数减少，程度明显减轻。舌仍暗红，苔薄白，脉弦细弱。原方加郁金9g，继服。
服药12剂后，胸痛、胸闷等基本消失，唯剧烈活动后有轻度胸闷、憋气。半年后患者因前列腺炎就诊时诉，此间自行间断服药，胸痛、胸闷未再复发。
按：本案证属心气不足，血络阻滞。《难经·十四难》曰：“损其心者，调其荣卫。”《难经·三十二难》明确指出：“血为荣，气为卫，相随上下，谓之荣卫。”调荣卫，即调血气。《难经正义》云：“心主血脉，心损者，宜调其荣卫，使血脉有所资也。”心为阳中之阳，喜温通，“调血”即养血活血以通心脉，“调气”即补气行气以资血行。据此，张老以当归、丹参为治心要药。当归甘辛性温，补血行血；丹参味苦微温，活血祛瘀。两药皆入心经，补中寓通，养心脉而通血行。人参甘温，补元气而助血行，养后天以资荣卫。五味子酸温入心，收敛气阴，以益心气。生地黄甘寒，滋阴养血；远志味苦入心，气温行血，且能振奋心阳。两药共用，寒温调和，阴阳兼顾。瓜蒌皮宽胸下气，桔梗升浮上行，一能载药上行，二能配瓜蒌皮升降相因，调节气机以顺上焦之气。延胡索辛散温通，活血行气，佐当归、丹参等疏通心脉。砂仁、甘草醒脾和中，砥砺气血生化之源，且调和诸药。二诊，察患者舌质仍红，恐生热伤阴，加郁金辛寒入血，活血行气，解郁清热。全方补通相得益彰，阴阳兼顾得当，致使阴阳气血协调，共奏调血气，和阴阳，通心脉之功效。
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