溶血性贫血指红细胞非自然衰老而提前遭受破坏的过程。可分为先天性和后天性两大类。
一、疾病相关知识介绍
【病因】
许多因素可引起红细胞破坏增加,如脾脏大,有时红细胞也会因为自身的原因而破坏,如形状和细胞表面异常,功能异常或血红蛋白异常。某些疾病或肿瘤也会出现溶血,如系统性红斑狼疮、淋巴瘤等。有些药物可以破坏红细胞,如甲基多巴、胺、苯、砜及磺胺类药物。
【常见症状】
1.急性溶血 起病急,头痛、寒战、呕吐、高热、腰背及四肢酸痛,随后出现血红蛋白尿和黄疸、甚至急性肾衰竭。
2.慢性溶血 起病缓慢,有贫血、黄疸、肝脾大三大特征。
【常见治疗方法】
1.去除病因 这是治疗溶血性贫血最合理的方法。
2.药物治疗 糖皮质激素及免疫抑制药用于自身免疫性溶血及阵发性血红蛋白尿。
3.输血 虽可暂时改善病人的情况,但可加重自身免疫性溶血性贫血或诱发阵发性睡眠性血红蛋白尿的发作,输血指征应从严。
4.脾切除 脾切除后红细胞寿命延长,贫血将有所减轻。
二、家庭应急处理
1.休息,加强营养,多吃动物内脏。
2.服用中药如四物汤、四君子汤、当归补血汤或八珍汤均有一定作用。
3.贫血严重者,应尽早尽快去医院查明病因,积极治疗。
三、家庭护理
1.避免疾病的诱因,如:奎尼丁、青霉素等药。阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物和药物,应避免过劳、精神紧张等。
2.多吃富含维生素、高蛋白、有营养易消化的食物,忌辛辣食物。
3.房间每日通风换气,保持房间清洁,减少人际交往以减少感染机会。
4.做好个人日常卫生,如皮肤、床单位、衣服、口腔、肛周、女病人会阴等。
5.适当活动与休息,以不感觉疲劳为度,保证充足睡眠,动作轻柔、缓慢,防碰伤。
6.有斑丘疹、头痛、呕吐、寒战、腰酸背痛、血尿等情况及时与医生联系,并保留标本。
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