异戊巴比妥片

Amobarbital Tablets

【别名】　阿米妥片、阿米巴比通片。

【性状】　本品为白色片。

【适应证】　中效催眠药，持续时间3～6h，主要用于催眠、镇静、抗惊厥（小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子痫、癫持续状态）以及麻醉前给药。

【药理】　药效学：本品对中枢神经系统有抑制作用，因剂量不同而表现为镇静、催眠、抗惊厥等不同作用。其作用机制可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统，使大脑皮质转入抑制。

药动学：本品易由胃肠道吸收，服后15～30min起效。吸收后分布于全身各组织，因本品的脂溶性稍高，易通过血－脑脊液屏障，且作用出现较快。本品在肝脏内代谢，约有50%转化成羟基异戊巴比妥。本品约61%与血浆蛋白结合。t1／2一般为14～40h。达峰时间随给药途径而异，个体差异很大。主要以葡糖醛酸结合后经肾脏排出，极少数（＜1%）以原型随尿排出。

【不良反应】　参阅本节巴比妥类药的不良反应。

【禁忌证】　对严重肝肾功能损害者禁用。

【注意事项】　①对肝功能不全者慎用；②老年人或虚弱患者，即使是常用量也可产生兴奋、精神错乱或抑郁，须减量；③本品不宜作为催眠药长期使用，如连续使用14d，则可出现快速耐药性，并出现常用量使用时不再见效。

【药物相互作用】　参阅本节巴比妥类药的药物相互作用。

【给药说明】　用量过大易出现呼吸抑制及血压下降。

【用法用量】　口服：成人，催眠常用量100～200mg，在晚上临睡前1次顿服。

镇静：常用量30～50mg，60～150mg／d。

每张处方最大量：7d常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用药可以适当延长，医师应当注明理由。

小儿，催眠：常用量个体差异大。

每张处方最大量：不得超过7d常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用药可以适当延长，医师应当注明理由。

镇静：常用量每次按体重2mg／kg或按体表面积60mg／m2计算，3／d。

每张处方最大量：不得超过7d常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用药可以适当延长，医师应当注明理由。

【规格】　100mg／片。

【贮藏】　密封保存。

【生产单位】　山东新华制药股份有限公司、广州光华药业股份公司、广东石岐制药厂。