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尿频尿急是肾脏问题还是膀胱问题

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;后尿道炎,膀胱炎和前列腺炎常出现终末性尿痛。

◆尿频:是指单位时间内排尿次数增多。

◆尿急:是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿,难以控制。

◆尿痛:是指患者排尿时感觉耻骨上区,会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。

主治语录

尿频、尿急和尿痛合称为膀胱刺激征。

一、病因与临床表现

1.尿频

主治语录

除多尿性尿频外的其他病理性尿频都伴每次尿量减少。

2.尿急

(1)炎症:急性膀胱炎、尿道炎,特别是膀胱三角区和后尿道炎症,尿急症状特别明显;急性前列腺炎常有尿急,慢性前列腺炎因伴有腺体增生肥大,故有排尿困难,尿线细和尿流中断。

(2)结石和异物:膀胱和尿道结石或异物刺激黏膜产生尿频。

(3)肿瘤:膀胱癌和前列腺癌。

(4)神经源性:精神因素和神经源性膀胱。

(5)高温环境下尿液高度浓缩,酸性高的尿可刺激膀胱或尿道黏膜产生尿急。

3.尿痛 引起尿急的病因几乎都可以引起尿痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;后尿道炎,膀胱炎和前列腺炎常出现终末性尿痛。

主治语录

40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于膀胱癌。

二、伴随症状

1.尿频伴有尿急和尿痛见于膀胱炎和尿道炎,膀胱刺激征存在但不剧烈而伴有双侧腰痛见于肾盂肾炎;伴有会阴部,腹股沟和睾丸胀痛见于急性前列腺炎。

2.尿频尿急伴有血尿,午后低热,乏力盗汗见于膀胱结核。

3.尿频不伴尿急和尿痛,但伴有多饮多尿和口渴见于精神性多饮,糖尿病和尿崩症。

4.尿频、尿急伴无痛性血尿见于膀胱癌。

5.老年男性尿频伴有尿线细,进行性排尿困难见于前列腺增生。

6.尿频、尿急、尿痛伴有尿流突然中断,见于膀胱结石堵住开口或后尿道结石嵌顿。

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