【摘要】：体检时应正确区分年龄改变与病态，注意检查的技巧。与脊柱后弓和椎体下塌有关的胸腔前后径增加；胸部检查时有捻发音并不一定是疾病所造成。神经系统检查时，踝反射可能减弱，其他深反射及肌力也可能减弱。初步的精神状态检查可从患者一般状态、情感反应及语言、行为是否适度等加以评价。
体检时应正确区分年龄改变与病态，注意检查的技巧。
主治语录患者进门时就可以观察其步态。
1.注意随着年龄增加而可能出现的老年性改变。
举例：
（1）视力、听力有一定下降，记忆力减退。
（2）皮肤弹性降低。
（3）瞳孔对光反应稍迟钝，眼球向上凝视能力下降；老年环也不是病理改变。
（4）收缩压略升高，但仍在正常范围。
（5）与脊柱后弓和椎体下塌有关的胸腔前后径增加；胸部检查时有捻发音并不一定是疾病所造成。
（6）肠蠕动功能下降致肠鸣音较少和较弱。
（7）性器官（如女性阴唇、阴道，男性睾丸）萎缩。
（8）前列腺增大。
（9）肌肉常有轻度萎缩。
（10）步态变慢，跨步变小。
神经系统检查时，踝反射可能减弱，其他深反射及肌力也可能减弱。
主治语录
除血压升高前列腺增大，其他的都减弱。
2.老年人体检注意事项
（1）照顾患者实际情况，准备更多时间，耐心、细致进行体检。
（2）检查的方法应灵活、机动。
主治语录
在交谈中可以有效地了解智力、记忆力、语言能力以及相关神经系统症状。
（3）初步的精神状态检查可从患者一般状态、情感反应及语言、行为是否适度等加以评价。
（4）注意患者视力、听力下降程度，一般对耳语音及高调语音分辨能力较差。
（5）心脏检查时，注意第一心音改变及第三心音可能是病态表现。
（6）血压检查最好包括坐、卧、立位，以了解循环代偿能力，并应双臂检查。
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