【摘要】：根据HLA DNA分型技术，可以分析器官移植的供体和受体之间的HLA位点的相近度，决定移植器官是否能长期成活。器官移植前，除了ABO血型配型外，还必须做HLA配型检查，有条件时，还应做DNA分型。
一、HLA DNA分型
根据HLA DNA分型技术，可以分析器官移植的供体和受体之间的HLA位点的相近度，决定移植器官是否能长期成活。位点不同可导致急性排斥反应，位点相同但单个或数个基因顺序不同可导致慢性排斥反应或急性排斥反应。
二、血清学分型技术
（一）微量细胞毒试验
1.判定标准
8分：81%～100%或76%～100%阳性细胞
6分：41%～80%或51%～75%阳性细胞
4分：21%～40%或26%～50%阳性细胞
2分：11%～20%或11%～25%阳性细胞
1分：0～10%或0～10%阳性细胞
2.选分数最低的供体 供受体相同的HLA-A、B、C、DQ、DR抗原是防止移植器官排斥反应的基本条件。
（二）特定细胞群反应抗体测定
临床意义：实体器官移植前应检测受体血清是否存在PRA及其致敏程度。PRA越高，移植器官的存活率越低。
（三）淋巴细胞毒交叉配型实脸
临床意义：移植前检查受者血清是否存在抗供者抗原的预成抗体极为重要，这种HLA抗体具有细胞毒性，能引起移植体的超急性排斥。
三、HLA细胞学分型检测
（一）HLA-D抗原的测定
临床意义：HLA-D抗原是否一致，影响着器官移植是否成功。
（二）HLA-DP抗原的测定
临床意义：选择相同的HLA-DP抗原的供受体，是器官移植成功的前提。
四、器官和骨髓移植检查项目的选择和应用
器官移植前，除了ABO血型配型外，还必须做HLA配型检查，有条件时，还应做DNA分型。对于高致敏的患者，移植前一定要做交叉配型，寻找HLA配型相近者，以避免移植后的排斥。
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