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其他免疫检测

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:诊断免疫复合物病:如血清病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、血管炎、恶性肿瘤、肾小球肾炎和白血病等。常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症患者的血液中。

一、循环免疫复合物检测

1.可分为三种

(1)血循环中的IC(ClC)。

(2)沉淀于组织中的IC。

(3)被单核-吞噬细胞清除的IC。

2.测定方法

(1)聚乙二醇(PEG)沉淀法。

(2)微量抗补体法。

(3)C1q结合法。

3.临床意义

(1)增高:见于自身免疫病、感染、肿瘤、移植、变态反应等。

(2)诊断免疫复合物病:如血清病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)、慢性活动性肝炎、血管炎、恶性肿瘤、肾小球肾炎和白血病等。

二、冷球蛋白检测

冷球蛋白(CG)分为三型:I型由单克隆组成;Ⅱ型由单克隆加多克隆组成;Ⅲ型由多克隆组成。

三、丙种反应性蛋白检测

1.病种球蛋白(CRP)是急性时相反应极灵敏的指标。

2.升高见于化脓性感染、组织坏死、恶性肿瘤、结缔组织病、器官移植急性排斥等。

3.鉴别

(1)鉴别细菌性或非细菌性感染:前者CRP升高,后者不升高。

(2)鉴别风湿热活动期和稳定期:前者升高,后者不升高;

(3)鉴别器质性和功能性疾病:前者升高,后者不升高。

主治语录

本章节各种免疫检测项目很多,记住参考值不是学习的关键,重点应该在于掌握各项指标异常的临床意义。

复 习 题

一、选择题

1.关于免疫球蛋白描述错误的是:

A.是具有抗体活性的球蛋白

B.由浆细胞产生

C.存在于血液、体液及外分泌液中

D.不存于细胞膜上

E.有特异性识别抗原的功能

2.人体血液中含量最多和最主要的免疫球蛋白是:

A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE E.IgD

3.能通过胎盘的免疫球蛋白是:

A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE E.IgD

4.在外分泌液中含量最多的免疫球蛋白是:

A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE E.SIgA

二、填空题

1.血清免疫球蛋白根据其结构和功能可分为__________、__________、__________、__________、__________5种类型。

2.检测M 蛋白的实验方法有__________、__________、__________。

3.抗核抗体(ANA)是一种__________的自身抗体。

三、名词解释

1.M蛋白

2.肿瘤标志物

复习题答案

一、选择题

1.D 2.A 3.A 4.E

二、填空题

1.IgG IgA IgM IgE IgD

2.血清蛋白电泳 血清免疫电泳 尿本-周蛋白测定

3.泛指抗各种细胞核成分

三、名词解释

1.M蛋白或称单克隆免疫球蛋白,它是一种单克隆B细胞增殖产生的具有相同结构和电泳迁移率的免疫球蛋白分子及其片段。常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症患者的血液中。

2.在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成,释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生。

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