中成药的剂型与种类

剂型系指药物制剂的形态，也就是指药物制成的形状。在药物与剂型两者之间，虽然药物本身的疗效是主要的，但剂型对药物进入人体内及药效的发挥起着相当重要的作用。由于中药材品种繁多，药性各异，且多复方使用，药物之间的作用又十分复杂，加之临床需要各有不同，因此，必须加工成一定的剂型，才能达到提高药效，降低毒性，安全有效，便于服用的目的。目前众多的中成药剂型，大致可分为两大类：一是传统剂型如丸散膏丹，茶酒曲露等；二是按中医药理论，应用现代药学的理论和技术制成的新剂型，如针片冲栓、气雾剂胶囊剂等。这些剂型具有体积小，易于进入体内迅速吸收，亦便于应用和携带等特点，在防治疾病方面发挥了极大的作用。使古老的中药剂型有了新的发展。目前正式生产的中成药剂型约有40余种左右，现将常用剂型介绍于下。

（一）丸剂

丸剂是指用中药细粉或提取物加入适宜的黏合剂或其他辅料所制成的圆球形制剂。是中成药传统剂型中最多的一种，列为丸散膏丹之首。丸剂因黏合剂不同而分蜜丸、水丸、浓缩丸、糊丸、蜡丸等。丸剂服用后，需要经过一定时间才能在胃肠道崩解，因此释放药物和显效均较慢，作用也较持久，适用于慢性病的治疗。

（二）散剂

散剂是一种或多种药物经粉碎混匀而成的干燥粉末状剂型。散剂是最古老的剂型之一，其优点是制法简单，治疗范围广泛、易吸收、奏效快，且对胃黏膜及溃疡创面有机械性保护作用，对胃溃疡等病人有特殊的疗效。缺点是芳香类成分易挥散而影响疗效，不易服用和容易污染，发霉变质。

（三）膏剂

膏剂是药物加水煎煮去渣浓缩后，加糖或蜜或植物油等而成的稠厚状制剂。膏剂因医疗要求和制作方法不同分为膏滋、药膏和膏药3种。膏滋主要是内服制剂，适用于慢性病的防治。如活血通络，滋补性及抗衰老性药剂多采用膏滋剂。药膏是滋润皮肤，防止干燥、皲裂和细菌侵入，对创伤和病变皮肤起防腐、杀菌、消炎，以及促进肉芽生长和伤口愈合的作用。膏药具有祛风散寒、舒筋活络、化瘀消痞、化腐生肌等作用，多用于外科及皮肤科、风湿性疾病等。

（四）丹剂

丹剂系指用水银、硝石、雄黄等矿物经加热烧而炼成的升华或熔合制成的不同结晶形状的无机化合物。丹剂多作外用，是中医治疗疮疡等症的主要药物，特点是用量小，药效确切，可直接用于创面。

（五）茶剂

茶剂又称药茶，系指药物与茶叶（或不含茶），经粉碎加工制成的粗末，也可加入黏合剂压成块状，应用时用开水冲泡，取汁服用。茶剂具有携带储存及服用方便，药效迅速确切等优点。传统茶剂多用于解表和中、消食导滞等。

（六）酒剂

酒剂又称药酒，是以食用酒作溶媒，浸渍药物而制成的澄明液体药剂。其特点是用量少、吸收好、奏效快，加之酒本身具有行气活血、祛寒通络等功效，故酒剂多用于寒湿痹病、跌打损伤、防老抗衰等。

（七）酊剂

酊剂系指药物用规定浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体剂型。它同酒剂的区别在于用一定浓度的乙醇而不是白酒或黄酒为溶媒及有一定的含药浓度。酊剂的优点是制法简便，无需加热，尤其适用于含有挥发性成分或不耐热成分的药物。

（八）糖浆剂

糖浆剂系指含有药材提取物和大量蔗糖的液体剂型。优点是味甜、便于吸收，尤其适用于儿童和虚弱病人服用。多用于上呼吸道疾病。

（九）锭剂

锭剂系指药物细粉加适量黏合剂制成的形状不同的剂型。锭剂有供内服的，也有供外用的。

（十）曲剂

曲剂系将麦粉与药料混合，并保持适当的温度与湿度，任其自然发酵制成的内服固体制剂。或将已发酵的药料与其他药料混合所制得的制剂。曲剂有健脾胃、助消化、消积导滞的功效。

（十一）露剂

露剂也称药露，系指芳香性药物经水蒸馏制成的饱和或近饱和水溶液。露剂多作为清凉解热剂用。

（十二）胶剂

胶剂系指用动物的皮、骨、甲、角等为原料，用水煎的胶汁，经浓缩、加适量的糖、油、酒等凝固干燥所得的固体剂型。含有丰富的氨基酸等营养成分，属滋补营养药。

（十三）冲剂

冲剂系指药物的细粉或提取物加适量辅料制成的干燥颗粒，或块状的内服制剂。用时加沸水冲服。该剂型携带方便、发挥药效快。

（十四）片剂

片剂系指用药物细粉或提取物与适宜的赋形剂混合后，压制而成的扁圆形或其他形状的制品，可供内服或外用。中药片剂除一般的压制片、糖衣片外，还有口含片、外用片和泡腾片等。

（十五）栓剂

栓剂是药物与适宜的基质混溶后，制成专供塞入人体不同腔道的一种固定剂型。由于使用的腔道不同，有肛门栓、阴道栓、尿道栓之分。

（十六）口服液

口服液又称安瓿口服液，是在汤剂和注射剂等基础上发展起来的。是将汤剂进一步提取、精制、浓缩，再以无菌操作法灌装于安瓿内，供口服的制剂。安瓿制剂在防治疾病中，具有剂量小、吸收快、疗效好、便于急性病服用的特点。

（十七）注射剂

注射剂系指药物经提取和纯化精制而成的，专供注入体内的灭菌制剂。根据品种不同，可分别供皮下、肌内、静脉、穴位等注射用。注射剂具有给药快捷，起效迅速、生物利用度高，适用于急救用药的特点。

（十八）气雾剂

气雾剂系指包装在带有阀门的耐压容器内的液体剂型。用药时药物借容器内的抛射剂的压力，经阀门以雾状形式喷射出来，直达病灶而发挥疗效。临床多用于治疗慢性支气管炎、咽喉炎、哮喘、冠心病及烧伤等。

（十九）胶囊剂

胶囊剂系指将药物细粉或提取物装入两节嵌合的空心胶囊中或将药物密封于球形或椭圆形的胶丸内的剂型。可制成速效、长效或肠溶胶囊，生物利用度高。

（二十）滴丸剂

滴丸剂系指将药物溶解、乳化或混悬于适宜的溶剂中，通过适宜的滴管滴入不相混溶的冷却液中，由于表面张力的作用，使液滴收缩成球状，并冷却凝固而成的丸状剂型。具有提高难溶性药物的生物利用度等优点。

（二十一）膜剂

膜剂系指将药物溶解或混悬于成模材料中，经涂膜、干燥、分剂量而成的一种含药薄膜片状新剂型。主要有眼结膜、阴道黏膜、皮肤等多种给药途径，在全身或局部发挥作用。

（二十二）其他剂型

中药剂型约有40余种，除以上介绍的剂型外，尚有灸剂、线剂、条剂、钉剂、棒剂、熨剂、浸膏剂、合剂、糕剂、糊剂、涂膜剂、喷鼻剂、海绵剂等等。