前列腺肥大,又称前列腺增生,是老年男性常见多发病,严重危害老年人的身心健康。前列腺是男性生殖器官附件之一,位于膀胱颈部的前下方及后部,包围尿道后部,它的功能是分泌前列腺液,参与精液的构成和运送。前列腺肥大则是由于围绕后尿道的前列腺腺体增生,压迫后尿道而引起的症状,如尿频、尿急、夜尿次数增多、排尿无力和排尿困难。本病是逐渐发生的,常不引起老年人的重视,开始时仅是轻度肥大,对膀胱、尿道的压迫并不严重,每日仅排尿次数增多(尤其是夜间),以后随着肥大加重,尿流逐渐变细,排尿时有不适感,当肥大严重压迫尿道时,可有长期排尿困难,膀胱内潴留大量尿液而形成尿潴留,严重时可引起肾积水、肾功能衰竭甚至尿毒症,其最常见的并发症是泌尿系感染、血尿和尿路结石。
本病属中医“癃闭”范畴,多为老年人肾气日衰,元气不足,无力推动血行,导致气虚血瘀,痰瘀互结,阻塞尿道所为,当以软坚散结、祛瘀消肿、解毒燥湿为治,足浴外治法简单,避免了长期口服药物的缺点,患者无痛苦,副作用少,对于老年患者尤为适宜。可选用下列黄芪治疗方。
【内服方】
1.黄芪滑珀汤
【组方】 生黄芪10克,滑石30克,琥珀粉3克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,煎取汁,共煎2次,将2次药汁和匀,纳入琥珀粉冲匀。空腹分3次服,每日1剂,10天为1个疗程,连服2~3个疗程。
【功用】 补脾益气,活血利湿。适用于前列腺肥大小便无力、尿后余沥等。
2.芪杞炖乳鸽方
【组方】 乳鸽1只,黄芪30克,枸杞子30克,调味品适量。
【制法】 将诸药择净,用布包;将鸽子去内脏洗净,腹内纳入黄芪、枸杞子、调味品等,煮至乳鸽熟烂服食。每3日1剂,5剂为1个疗程,连用2~3个疗程。
【功用】 健脾补肾。适用于前列腺肥大小便无力、尿后余沥等。
3.黄芪益肾汤
【组方】 黄芪30克,白术、泽泻、菟丝子、桑螵蛸、山茱萸各15克,茯苓20克,五味子、熟附子、补骨脂、覆盆、益智仁各10克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,煎取汁。早、晚分服,每日1剂。一般服药7剂左右可见效。
【功用】 补益脾肾。适用于前列腺肥大小便无力、尿失禁等。
4.黄芪甘草汤
【组方】 黄芪15克,甘草5克。
【制法】 将2药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,煎取汁。早、晚分服,每日1剂。
【功用】 益气健脾。适用于前列腺肥大小便无力、尿失禁等。
【外治方】
1.防芪红花汤方
【组方】 防风、黄芪、红花各20克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴。每次15~30分钟,每日2次,每日1剂,10天为1个疗程,连用2~3个疗程。
【功用】 补脾益气,活血化瘀。适用于前列腺肥大小便无力、尿后余沥、排尿间歇、时断时续、甚或点滴不通、少气懒言、纳呆腹胀、大便稀溏、前列腺增大、质地中等或略硬、舌淡苔白,脉缓无力等。
2.参芪桃兰汤方
【组方】 党参、黄芪、桃仁、泽兰各10克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴。每次15~30分钟,每日2次,每日1剂,10天为1个疗程,连用2~3个疗程。
【功用】 补脾益气,活血化瘀。适用于前列腺肥大小便无力、尿后余沥等。
3.黄芪苏木汤方
【组方】 黄芪、苏木各30克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴。每次15~30分钟,每日2次,每日1剂,10天为1个疗程,连用2~3个疗程。
【功用】 补脾益气,活血化瘀。适用于前列腺肥大小便无力、尿后余沥等。
4.黄芪木瓜汤方
【组方】 生黄芪200克,宣木瓜30克,葱白10茎。
【制法】 将诸药择净,加清水适量,浸泡片刻,煎取药液1 500毫升左右,放入浴盆中,熏洗会阴15分钟,6小时后重复使用,用2次可排尿。
【功用】 益气利水。适用于前列腺肥大尿潴留。
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