本病是因急性骨髓炎治疗不及时或治疗不当迁延而成,多有开放性损伤合并局部感染史或急性骨髓炎病史。病程较长者,患肢增粗变硬,窦道周围皮肤呈瘢痕化,有色素沉着,患肢关节多有不同程度的功能障碍,X线检查可见骨破坏及其周围的骨性包裹,可能有死骨及骨洞。
有窦道形成的慢性骨髓炎,其窦道周围大多形成瘢痕组织,血液循环欠佳,肌内注射或静脉滴注药物很难在病灶区产生有效的高浓度。黄芪配合足浴疗法可使药物直接作用于病变部位,较长时间的浸浴,使病灶区长时间处于抑菌环境而有利于更好地杀灭细菌,药液的温热作用使局部血管充血,血流加速,有利于患部血液的灌流和损伤组织的修复,并有利于脓液的引流,清除菌群,使坏死组织脱落。可选用下列黄芪治疗方。
【内服方】
1.归芪乌胶汤方
【组方】 当归、黄芪、何首乌各15克,阿胶10克。
【制法】 将前3味药择净,水煎取汁,纳入阿胶烊化饮服。每日1剂。
【功用】 补益气血。适用于慢性骨髓炎头晕眼花、肢软乏力、面色淡黄、创面久不收口等。
2.归芪血藤蛋方
【组方】 当归、黄芪、鸡血藤各10克,鸡蛋2个。
【制法】 将诸药择净,与鸡蛋同放入锅中,加清水适量,煮至鸡蛋熟后,去壳再煮片刻,饮汤食蛋,每日1剂。
【功用】 补益气血,适用于慢性骨髓炎头晕眼花,肢软乏力,面色淡黄,创面久不收口等。
3.黄芪加皮粥方
【组方】 黄芪、刺五加皮各10克,大米100克,白糖少许。
【制法】 将2药择净,放入锅中,用冷水浸泡5~30分钟后,水煎取汁,加大米同煮为粥,待熟时调入白糖,再煮一二沸即成。每日1剂。
【功用】 补益气血,强筋健骨。适用于慢性骨髓炎头晕眼花、腰膝酸软、创面久不收口等。
4.黄芪杜仲炖龟肉方
【组方】 黄芪、杜仲各30克,龟肉100克,调味品适量。
【制法】 将龟肉洗净、切块,诸药用布包,加水适量共煮至龟肉熟后,去药包,加食盐、味精等调味,分2次早、晚分服,每日1剂。
【功用】 补益气血,强筋健骨。适用于慢性骨髓炎头晕眼花,腰膝酸软,创面久不收口等。
5.鹿茸黄芪酒方
【组方】 鹿茸10克,黄芪、五加皮、龙眼肉各30克,白酒500毫升。
【制法】 将鹿茸、黄芪、五加皮切片,与龙眼肉同放白酒中密封浸泡7天(每日摇动数次)即成。每日2次,每次饮1小盅。
【功用】 补益气血,强筋健骨。适用于慢性骨髓炎头晕眼花,腰膝酸软,创面久不收口等。
【外治方】
1.归芪血藤汤方
【组方】 当归、黄芪、寄生、独活、五加皮、鸡血藤各30克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加入清水适量,先浸泡5~10分钟后,用文火煎取汁,倒入浴盆中,待温度适可时将双足放入足浴,并用毛巾擦洗至膝关节上下,每日2次,每次10~ 30分钟,每日1剂,7天为1个疗程,连用3~5个疗程。
【功用】 补益肝肾,益气养血。适用于下肢慢性骨髓炎气血亏虚、肝肾不足、脓液稀薄、久不收口者。
2.黄芪杜仲汤方
【组方】 黄芪、杜仲、桑寄生、五加皮、桂枝各30克。
【制法】 将诸药择净,放入药罐中,加入清水适量,先浸泡5~10分钟后,用文火煎取汁,倒入浴盆中,待温度适可时将双足放入足浴,并用毛巾擦洗至患膝关节上下,每日2次,每次10~30分钟,7天为1个疗程,连用3~5个疗程。
【功用】 补肝肾,强腰膝,壮筋骨。适用于下肢慢性骨髓炎肝肾亏虚、脓液稀薄,久不收口者。
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