【疾病特点】
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流行特点是：突然发病、迅速蔓延、流行过程短但多次反复。患者是主要传染源。主要通过空气飞沫传播。人群对流感病毒普遍易感。本病四季均可流行，但以冬春季为多。5～20岁的人群发病率较高。潜伏期一般为1～3天（数小时至4天）。临床上可有骤起畏寒发热、体温在数小时至24小时内升达高峰，达39～40℃。有显著头痛、乏力、全身酸痛等全身毒血症状；同时有咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，但一般全身症状重而呼吸道症状轻。少数患者可有腹泻、水样便。热程一般为3～4日，退热后全身症状好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状常持续1～2周后逐渐消失，少数患者可有鼻出血、食欲缺乏、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状，体力恢复较慢。轻症者类似普通感冒。中毒型流感极为少见，主要表现为高热及循环功能障碍，血压下降，可出现休克及DIC等严重症候，病死率高。胃肠型流感则以吐泻为特征。流行性感冒的并发症有原发性病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、病毒与细菌混合性肺炎、Reye综合征、休克、横纹肌肌溶、电解质紊乱及急性肾衰竭等。
【西医处方】
处方1 适用于普通感冒。
金刚烷胺5mg／（kg·d）分2次口服
或金刚乙胺5mg／（kg·d）分2次口服
或奥司他韦（名达菲）3mg／（kg·d）分2次口服
或扎那米韦每次10mg雾化吸入，每天2次。
处方2 重症流感和肺炎型流感。
α－干扰素5万～10万U／（kg·d）肌内注射用5～7天。
说明
（1）大流行期间，婴幼儿可能合并合胞病毒感染，除干扰素外，宜用高浓度（20mg／ml）利巴韦林（病毒唑）溶液雾化吸入，每日2次。亦可用4%病毒唑液滴鼻，每日4次。
（2）皮下注射流感减毒活苗有一定预防效果。对婴幼儿注射疫苗可预防Reye综合征。
（3）抗病毒药物在发病48小时内应用疗效较好，药物疗程一般5日。
【中医处方】
处方1 银花10g，连翘10g，桔梗6g，薄荷6g（后下），竹叶4g，生甘草5g，荆芥穗4g，牛蒡子6g。
此方为银翘散（《温病条辨》），功效辛凉透表，清热解毒。主治风热感冒。对风寒外感不宜使用。
处方2 羌活、柴胡、前胡、独活、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎各5g，甘草3g。
此方为荆防败毒散（《摄生众妙方》）。功效发汗解表。主治风寒感冒。用于恶寒发热，无汗不渴，舌苔薄白，脉浮数。现代多用本方治疗外感风寒湿所致表证。风热证慎用。
处方3 银花、鲜扁豆花各9g，香薷、厚朴、连翘各6g。
此方为新加香薷饮（《温病条辨》）。功效祛暑解表，清热化湿。主治暑湿证。用于夏季暑湿感冒。
处方4 黄芪、芍药、桂枝各9g，生姜18g，大枣4枚。
此方为黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）。功效益气温经，和血通痹。主治营卫不和证。用于虚证感冒而见营卫不和者：外感反复发作，平素自汗面白，恶风怕冷，鼻塞流清涕，肢软乏力等。热证忌用。
【康复处方】
1.冬春上感流行期间，嘱咐家长少带小儿去公共场所，以免被感染。每年应给小儿注射流感疫苗。平时应加强体格锻炼，多到户外活动。
2.上感热退，咳嗽、流涕等症状消失后方可回集体单位，恢复期要加强营养，多吃水果，以助恢复体力。
【点评】
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，至今尚无确切有效的特殊治疗方法，应着重一般护理和并发症防治。本病应以休息、多饮水和对症治疗为主，抗病毒药只是辅助治疗，且要早用。本病的预后与当年疫情轻重、患者年龄、免疫状况及有无并发症有密切关系，疫情传播广而重，病死率高，流行早期多见重症。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
