第三节身体清洁

皮肤新陈代谢后其排泄的废物如皮质及脱落的表皮碎屑，与外界细菌及尘埃结合成脏物，黏附于皮肤表面，如不及时清除，会引起皮肤炎症。而且汗液呈酸性，停留在皮肤上可刺激皮肤，使其抵抗力降低，以致破坏其屏障作用，造成各种感染。

皮肤清洁不仅可促进皮肤的血液循环，还增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和褥疮的发生。

（一）目的

1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使照顾对象舒适。

2．促进血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和褥疮等并发症。

3．观察和了解照顾对象的一般情况，满足其身心需要。

（二）清洁方法

1．需向照顾对象说明，并征得其同意，方可合作。

2．清洁身体之前要评估

（1）身体需要部分擦拭还是全身擦拭。

（2）擦拭前，是否有尿意或便意。

（3）身体状况（活动）：如疼痛，不舒服，是否有手足麻痹，能否站立，行走或坐着等。

（4）皮肤状况：如皮肤的清洁度，有无湿疹及褥疮等。

（5）室温22～24℃，以免照顾对象着凉。

3．浴盆（淋浴）

（1）用物：浴皂、毛巾两条、浴巾、清洁衣裤、拖鞋。

（2）操作步骤

①先调好水温，以40～50℃为宜。

②携带用品，与照顾对象入浴室，浴室内有凳子，不闩门。但注意入浴时间，若时间过久应予询问，防止发生意外。

③如行动不便的照顾对象，照顾者要与其一起进入浴室，协助他（她）脱衣，入浴槽、沐浴及穿衣。

（3）方法

①入浴槽方法。

②浴槽中的姿势。

③出浴槽方法。

④帮助出浴槽的方法。

（三）注意事项

1．饭后须1小时后才能进行沐浴，以免影响消化。

2．注意不要使照顾对象受惊、避免晕厥、烫伤、滑跌等意外情况发生。

3．衰弱和心脏病需要卧床的照顾对象，不宜盆浴或淋浴。

4．患有传染病的照顾对象沐浴时，根据病种、病情按隔离原则进行。