脑血管意外又称脑卒中。是一组由不同病因引起的脑部血管性疾病的总称。以起病急骤与出现局灶性神经功能缺失症状为特征。脑出血和脑梗死病因不同，但表现十分相似，均是临床起病突然而无预感。少数人有前驱症状，如头晕、头痛、肢体麻木或活动不灵、语音不清、吞咽困难，血压升高等。
（一）分类
1．蛛网膜下腔出血 覆盖脑组织的脑膜内血管破裂出血。表现：
（1）发病急，伴有剧烈头痛、呕吐。
（2）一般意识清楚或意识障碍伴精神状态。
（3）多有脑膜刺激征，即出现一系列提示脑膜受损的病灶，如头痛、呕吐、颈强直、皮肤感觉过敏，对听觉和视觉的刺激过敏等。
2．脑出血 脑血管破裂。常见于体力活动或情绪激动时发病。表现：
（1）发病时伴反复呕吐、头痛和血压升高。
（2）常出现意识障碍、偏瘫（一侧上下肢体功能障碍）和其他神经系统局灶症状。
3．脑梗死 脑部的动脉一过性或持续性闭塞引起的脑组织缺血、缺氧和软化出现的腔隙灶。表现：
（1）老年人血压偏低或夜间睡眠血压下降时发病，发病1～2天内意识清楚或轻度障碍，多无明显头痛和呕吐。
（2）起病急骤，多无前驱症状，意识清楚或短暂性意识障碍。
（3）多无意识障碍，有纯感觉性脑卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音不全－手笨拙综合征或感觉性运动中风等。
（二）急救处理的基本原则
1．保持安静，卧床休息，避免活动，尽量不要搬动。
2．保持呼吸道通畅，有义齿者应取出，有痰时要及时吸痰，并将照顾对象头侧向一边。有条件的给予吸氧。
3．紧急送医院治疗或呼叫急救中心。
4．观察意识、瞳孔、脉搏、血压、呼吸。
5．控制血压，急性期不宜过快降低血压至正常血压水平，除非收缩压高于200mmHg，才需降压，控制在临界高血压范围内或150／90mmHg左右。血压过高时，将床头抬高30°～45°。血压下降接近正常时，将床头放下。血压下降过低时，取头低脚高位。
6．昏迷、重症者禁食1～2天，适当补充液体，不可过多过快，每日量不超2 500毫升。
7．早期进行康复训练。
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