【摘要】：1．原发性睾丸鞘膜积液术后阴囊逐渐增大，检查可见增大之阴囊皮肤无红肿，无触痛。非交通性睾丸鞘膜积液，卧位时肿大的阴囊不缩小；（如为交通性睾丸鞘膜积液则卧位时缩小，立位时迅速增大透光试验（＋）。3．如因交通性睾丸鞘膜积液在术中仅做了睾丸鞘膜翻转术，遗漏了近端的高位结扎术者，术后3个月可再行同侧的鞘膜高位结扎术。
【原因】
1．原发性鞘膜积液术后睾丸鞘膜重新结合而致睾丸鞘膜积液复发。
2．原发性鞘膜积液手术中用可吸收线翻转缝合，肠线过早吸收，睾丸重新被鞘膜包裹所致。
3．术中病变组织切除不彻底。
4．睾丸鞘膜未完全翻转缝合，术后继发性鞘膜积液。
5．交通性鞘膜积液，鞘膜近端未做高位结扎。
6．睾丸鞘膜翻转术后鞘膜层反复感染，未彻底治愈。
【临床表现】
1．原发性睾丸鞘膜积液术后阴囊逐渐增大，检查可见增大之阴囊皮肤无红肿，无触痛。非交通性睾丸鞘膜积液，卧位时肿大的阴囊不缩小；（如为交通性睾丸鞘膜积液则卧位时缩小，立位时迅速增大透光试验（＋）。
2．若为睾丸鞘膜层感染，可有睾丸肿大、疼痛及全身反应，如发热及白细胞计数增高等表现。
3．B超、CT检查：均可显示患侧睾九鞘膜内有液性暗区。
【治疗】
1．轻者可不必处理，或用细针穿刺抽吸即可。
2．积液量较大者可于6个月后再次行睾丸鞘膜翻转术。
3．如因交通性睾丸鞘膜积液在术中仅做了睾丸鞘膜翻转术，遗漏了近端的高位结扎术者，术后3个月可再行同侧的鞘膜高位结扎术。
【预防】
1．手术注意切除多余鞘膜后，将鞘膜翻转于睾丸附睾后方，以丝线连续缝合鞘膜缘，缝合精索时注意保护精索血管。
2．术前应查清睾丸鞘膜积液是属交通性，抑或非交通性。
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