前列腺结石残留，是指前列腺电切术后在残余前列腺组织或腺泡中形成的结石。与停留在前列腺尿道部尿道内的结石不同，不属于尿路结石。经尿道前列腺电切术后的前列腺结石病人则是以排尿不畅、尿痛前来就诊。前列腺结石是在腺泡内，其形成以有机淀粉样体为核心、无机盐和钙质在核心表面。前列腺结石大小、数目不定，从小米到豌豆大小，直径1．0～40mm，数目一个至数百个不等。
【原因】
1．术中对解剖标志不熟悉，切割时腺窝出血，视野不清，腺体残留过多，结石残留，甚至根本未切至结石平面。
2．术前对结石数目不清楚，刚切出几粒便认为结石已切除干净，盲目收刀。
3．术者术前对前列腺是否存在结石不甚了解，也未认真进行肛门指检及对病历的详细了解，认为手术主要是切除前列腺腺体及增加尿流量，而忽视对前列腺结石的治疗。
4．患者合并心、脑、血管病，术中病情不允许进行长时间的切割及汽化，而结石多数位于增生腺体与外科膜之间的后中叶间隙内，不能彻底治疗。
5．前列腺电切术后患者反复发生后尿道（前列腺窝）感染、膀胱炎、尿道狭窄等。
【临床表现】
1．主要表现为类似前列腺炎症状，会阴部潮湿、小腹部疼痛、阴茎时有抽动感。
2．有尿痛、尿频、尿线变细、尿后滴白等症状。
3．有前列腺电切史（汽化电切、等离子电切）。
4．肛诊：前列腺外科膜及其残余腺体质地变硬，个别患者可有结石摩擦感或能触及结石的大小，有的结石可移动。
5．B超提示前列腺组织内有结石存在。
6．X线平片可见前列腺区密度增高影。
7．CT检查：前列腺区有密影存在，有时可显示其位置及大小，而且能区别是否存在前列腺炎、精囊炎及前列腺肿瘤。
【治疗】
1．无临床症状且无其他前列腺病变者，不需特殊处理，但需定期随诊。
2．前列腺残余结石伴有前列腺炎症者，梗阻不重者可按前列腺炎及前列腺增生治疗方法处理：给予敏感抗生素及中药或中成药治疗，如翁沥通胶囊（华北制药厂生产）0．8～1．2g，2／d，口服；或前列舒乐冲剂6g，3／d，口服。
3．对反复发作的急性感染及严重梗阻者，应在控制感染后再行前列腺电切术，切除结石及残留腺体。
4．前列腺残余结石合并前列腺癌者，则应按前列腺癌处理，可于电切术后再进行前列腺癌根治性切除术。
5．中医中药：采用化淤软坚泄浊法治疗前列腺残余结石。基本方剂：萆薢12g，苍术10g，王不留行30g，炒黄柏10g，川牛膝18g，地鳖虫5g，三棱10g，丹参20g，车前子30g，冬葵子30g，皂角刺25g，紫花地丁15g。淤血者加益母草10g，浊阻者加菖蒲、龙骨、牡蛎。每日1剂，水煎，分2次服。方中萆薢、苍术、黄柏、地丁清化下焦湿热；地鳖虫、三棱、丹参、王不留行化淤散结；皂角刺、牛膝软坚散结通络；车前子、冬葵子利湿泄浊。
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