【摘要】：气体由小静脉至肺静脉，气栓形成，进而可能导致急性低血压和心血管系功能衰竭。 静脉空气栓塞可引起心律失常、组织缺氧、高碳酸血症、发绀、心排血量减少、低血压、呼吸急促、迅速发展为心肺衰竭、心脏骤停而死亡。听诊可闻及特征性的磨轮样血管杂音，心前区闻及大水泡音；呼气末CO2分压突然下降和血氧饱和度降低。1．严格操作规程，正确放置Veress穿刺针，加强术中监护如：血氧饱和度、心前区听诊及呼气末二氧化碳分压监护等。
泌尿腹腔镜手术引起致命性空气栓塞者虽比较少见，但如果发生则病情极为严重，处理不当常危及患者生命。
【原因】 因气腹针误入静脉，或术中盆腔静脉破裂致气体进入低压的静脉循环。气体由小静脉至肺静脉，气栓形成，进而可能导致急性低血压和心血管系功能衰竭。
【临床表现】 静脉空气栓塞可引起心律失常、组织缺氧、高碳酸血症、发绀、心排血量减少、低血压、呼吸急促、迅速发展为心肺衰竭、心脏骤停而死亡。听诊可闻及特征性的磨轮样血管杂音，心前区闻及大水泡音；呼气末CO2分压突然下降和血氧饱和度降低。
【治疗】
1．一旦诊断为空气栓塞，应立即停止气体注入，加压给氧，头低、左侧卧位并抬高右肩，以利于气泡聚集于右心房，然后经右心室输出；也可轻拍胸部数下，促使空气栓子进入右心，通过呼吸系统呼出。
2．寻找空气栓塞的原因，查找破裂的静脉血管。
3．静注地塞米松5～10mg，并给予解痉、扩血管及强心利尿药物。
4．静脉内注入大量生理盐水促进血液循环。
5．可用9号长针穿刺右心室，抽出右心室气体，急救后转入高压氧仓复苏治疗。
【预防】
1．严格操作规程，正确放置Veress穿刺针，加强术中监护如：血氧饱和度、心前区听诊及呼气末二氧化碳分压（PetCO2）监护等。
2．术中应避免过高的灌流压力，保持头低臀高位。
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