玻璃复合体

玻璃复合体（giomer）与复合体的不同在于作为填料的玻璃粉有所变化，玻璃粉先与酸预反应，然后再磨细作为填料添加。所以更准确的描述应为具有活性充填粒子的复合树脂。采用的方法是让碱性玻璃与酸预先反应，开发者将其称为PRG技术（预先反应玻璃离子技术），用反应生成物制作填料。由于填料中含有玻璃离子稳定相，玻璃复合体的生产者称解决了普通玻璃离子水门汀对水敏感以及复合体吸水性造成的材料性能缺乏稳定的问题。目前国内可以见到的玻璃复合体只有日本松风公司的BEAUTIFIL和BEAUTIFIL FLOW（即流体型），下面简略进行介绍。

一、组 成

玻璃复合体材料的外观与复合树脂完全一样，其基质的主要组成为Bis-GMA、二缩三乙二醇双甲基丙烯酸酯（TEGDMA）、二缩聚乙二醇双甲基丙烯酸酯［polyethylene glycol dimethacrylate（14G）］，以及玻璃粉，除此以外还有一种非常特殊的成分，化学结构见图5-3，无机填料是氧化铝，其他成分还包括偶联剂，微量磷酸，聚丙烯酸干粉，染色剂、荧光剂，光敏剂等。

图5-3　复合体中所含特殊成分的分子式

以上提到的玻璃粉实际上就是复合树脂中的无机填料，它是通过控制多功能玻璃的粒径和与可聚合有机酸进行反应后获得的产物。对该反应过程加以控制就可以调节有机酸与玻璃反应的过程，从而使全部玻璃都进行玻璃离子反应，得到全预先反应玻璃离子（或称F-PRG）或仅表面发生玻璃离子反应，得到表面预先反应玻璃离子（或称Surface-PRG）见图5-4。

多功能玻璃为含氟钙铝硅酸盐，本身具有硬度高、不溶解、含氟、X线阻射、高度透明、生物相容性等良好特性，在经过预先反应处理获得玻璃离子相以后则进一步具有了多孔性和氟释放及再充的能力。因此S-PRG技术的应用使玻璃粉既保持了多功能玻璃的优良特性，同时又兼具了氟释放及再充的功能，据生产者称由于含有玻璃离子稳定相，BEAUTIFIL具有与传统玻璃离子一样的氟释放和氟再充能力，却不会有材料性能的衰减，而且由于填料硬度高、耐磨性好适合于前后牙的修复。

图5-4　表面预先反应玻璃离子（S-PRG）与全预先反应玻璃离子（F-PRG）的结构示意图

玻璃复合体内的玻璃填料为S-PRG与F-PRG的混合物，添加比率为41wt%，填料大小0．01～5．0μm。另外还含有6wt%的氧化铝。从比例上看玻璃复合体的填料添加量低于大多数复合树脂。

BEAUTIFIL和BEAUTIFIL FLOW的成分内容完全相同，只是在填料添加比率、基质树脂的含量上有细微差别。

二、固化机制

固化过程为光照射引发的自由基链式聚合反应，与复合树脂的聚合过程完全相同。在此不再详细介绍。

三、与牙面的结合机制

玻璃复合体与牙面的粘结也是通过粘结剂来完成，理论上各种粘结系统与玻璃复合体可以通用，但生产者建议使用配套的粘结剂，即FL-BOND自酸蚀含氟粘结系统。FL-BOND含有自蚀刻前处理剂和粘结剂两种成分，特殊之处在于其粘结剂中也添加了少许经过F-PRG技术处理的玻璃填料，赋予了FL-BOND氟释放能力。

四、性 能

完全近似于复合树脂，兼有氟释放能力。可应用于龋病高危的人群。