常见玻璃离子水门汀材料

一、常见玻璃离子水门汀材料归类

见表5-4。

表5-4　常见玻璃离子水门汀材料归类

（续　表）

附注：夹层充填技术

夹层充填俗称三明治充填。由于复合树脂不可避免的聚合收缩会引发边缘微漏或者会使牙尖聚拢，尤其在修复咬合面且洞型深、面积较大时该现象更为明显。而玻璃离子材料由于聚合机制与和复合树脂不同，没有明显的聚合收缩，在不需要酸蚀的条件下与洞壁的附着牢固且严密，边缘微漏发生的几率很小。另外，玻璃离子水门汀材料的成分与结构决定了它可以被酸蚀，且由于其弹性模数低，在玻璃离子水门汀材料之上复合树脂可以比较牢固地附着，而且在固化收缩时，由于玻璃离子的低弹性模数可以产生缓冲效应。更为理想的是玻璃离子水门汀可以长期释放氟，所以理论上先用玻璃离子水门汀进行第一层充填，其上再使用复合树脂可谓扬长避短，可以充分发挥复合树脂和玻璃离子水门汀性能上的长处。但是实际上夹层充填法也存在弊病，首先玻璃离子水门汀与牙面的粘结力量弱于复合树脂，其次玻璃离子水门汀容易被酸破坏导致微漏，再次玻璃离子水门汀的长期释放氟的作用是否确实有效抑制存在着争论，所以除了适用在特别深的窝洞，并不值得推荐夹层充填法。用于夹层充填法时，推荐使用树脂改性。

近来逐渐流行起来的流体型复合树脂也经常被推荐用于夹层充填技术。但是流体型复合树脂理论上收缩量较大，即使在考虑到其弹性模量较低的缓冲作用的前提下也不宜作为首选材料。

二、玻璃离子材料在不同使用目的所强调的性能

1．护髓（liner）

（1）与牙本质的牢固而严密的粘结以减少微漏。

（2）释放氟离子。

（3）与各种充填材料无相互不良作用。

（4）X线阻射方便临床确认。

（5）一般的压缩强度：14 500psi。

2．核修复（Core）

（1）释放氟离子。

（2）X线阻射方便临床确认。

（3）对牙髓无明显刺激性（针对活髓牙）。

（4）较高的压缩强度：26 000。

（5）低热膨胀系数：9ppm

3．垫底（Base）

（1）X线阻射方便临床确认。

（2）尽可能高的压缩强度：33 000。

（3）可酸蚀处理。

4．充填（Fill）

（1）释放氟离子。

（2）X线阻射方便临床确认。

（3）高强度，低脆性。

（4）耐磨。

（5）与牙色匹配。

5．粘固 成膜性佳，成膜厚度越薄越好，较为理想的成膜厚度应在5～25μm，多数材料的成膜厚度一般在10～50μm，但是性能出色者的成膜厚度已经达到了3μm。