【摘要】:胃脘痛是以上腹部经常性疼痛为主证的消化道病证,本症多见于胃炎、溃疡病、胃痉挛及其他消化道疾患。本病主要由病邪犯胃、肝气郁结、脾胃虚寒所致,治疗以“理气止痛”为临床通用之法。患者仰卧位,医者坐于患者右侧,在胃脘部用轻快的一指禅推法及摩法治疗,使热量渗透于胃腑,然后按、揉中脘,气海,天枢等穴,同时配合按揉足三里穴,时间约8分钟。先用轻揉的按揉法在气海、关元、足三里穴治疗,每穴约2分钟。
胃脘痛是以上腹部经常性疼痛为主证的消化道病证,本症多见于胃炎、溃疡病、胃痉挛及其他消化道疾患。本病主要由病邪犯胃、肝气郁结、脾胃虚寒所致,治疗以“理气止痛”为临床通用之法。
推拿治疗:
(1)胃脘部操作。患者仰卧位,医者坐于患者右侧,在胃脘部用轻快的一指禅推法及摩法治疗,使热量渗透于胃腑,然后按、揉中脘,气海,天枢等穴,同时配合按揉足三里穴,时间约8分钟。
(2)背部操作。患者俯卧位,用一指禅推法,从背部脊柱旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞,往返4~5次。然后用较重的手法按、揉于肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞穴。时间5分钟。
(3)肩臂及胁部操作。患者取坐位,拿肩井,循臂而下,在手三里、内关、合谷等穴做较强的刺激;然后搓肩臂,使经络通畅,再搓抹其两胁,由上而下往返数次。
辨证加减:①寒邪犯胃。用较重的点、按法治疗脾俞,胃俞穴。时间约3分钟。再使用擦法在左侧背部治疗(第7胸椎到第12胸椎),以透热为度。②食滞者。按顺时针方向摩腹,重点在中脘、天枢穴,再按揉脾俞、胃俞、大肠俞、八髎、足三里穴。③脾胃虚寒者。先用轻揉的按揉法在气海、关元、足三里穴治疗,每穴约2分钟。再直擦背部督脉,横擦左侧背部及腰部肾俞、命门穴,以透热为度。
按:在治疗本病时应注意,对十二指肠溃疡出血期的患者,一般不宜手法治疗。注意饮食调节,不要过度疲劳。
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