黄油纱布外敷促进骨折愈合

【药物组成】 黄芩、生大黄、黄柏、栀子、地榆、红条紫草各90g，麻油1．25kg，凡士林650g。

【治疗方法】 将上药制成药膏后用合适纱布浸泡，备用。每次1个部位外敷黄油纱布3块。患者均需进行复位，其固定方法包括杉树皮小夹板、石膏、支架外固定和钢板、钢针等，待手法复位对位对线良好后即可用外敷药。有创口者用消毒后的黄油纱布，无创口者才可用双柏膏。手术患者要到创口愈合才用双柏膏，有创口者一般每日换药1次，无创口者则3d换药1次。对不稳定骨折应适当延长换药时间。一般闭合骨折只辅以中药内服，不用抗生素，而开放性骨折或手术患者则应行抗感染治疗。上肢骨折均以2个月为1个疗程，下肢骨折则以3个月为1个疗程。

【功效主治】 消炎、消肿、镇痛。

【临床运用】 临床治疗100例，骨痂生长良好者96例，骨折迟缓愈合者3例，骨不连者1例（为陈旧性骨折）。

【经验心得】 中医理论认为，骨折后由于经络气血受损，气滞血瘀，引起肿胀、疼痛。临床观察表明，影响骨折愈合的因素很多，主要取决于准确的复位和合理有效的固定，骨折端有充分的血运及生理刺激，经上述处理一般骨折都能愈合，但某些骨折由于局部血运差，病理改变复杂，愈合下降，或处理不当，使骨折愈合速度减慢或终止。黄油纱布与双柏膏均有活血祛瘀、消肿止痛、续筋接骨之功。相对于骨折愈合而言，骨折早期其血液和淋巴回流受阻，伤肢肿胀严重，张力性水疱也时有发生；随着暴力损伤的多样性及复杂性，骨折并皮肤破损等亦常见。在外用药中，黄油纱布很好地解决了这一难题，无论有无创口或手术，此药在骨折准确对位后即可使用，而双柏膏不能用于皮肤溃损处，且双柏膏外敷后易出现皮疹现象。黄油纱布为佛山名医李广海创制的促进骨折愈合的良药，此药已有15年，此药有如下优点：①有消炎、消肿、镇痛作用，有良好抗菌作用；②有促进骨折愈合作用；③连续使用无红肿、皮疹、瘙痒等不良反应；④有创面的骨折或骨折术后早期运用，对促进创面及骨折愈合有良好效果。根据临床观察，此方法一般适用于骨折早、中期，且疗效明显。

【方剂出处】 杜华山，等．黄油纱布外敷促进骨折愈合100例．湖南中医杂志，2005；21（2）：60