四肢洗方熏洗治疗创伤性骨折

【药物组成】 紫草10g，伸筋草10g，红花10g，乳香10g，虎杖15g，透骨草10g，秦艽6g，桑枝6g，桂枝6g，路路通6g，丹参6g。

【治疗方法】 以上药物加水煎煮，煮沸10min后，将患处先热熏后热洗，每次30min，每日2～3次。20d为1个疗程。同时进行功能锻炼。

【功效主治】 活血化瘀，舒筋活络，消肿止痛。

【临床运用】 临床治疗120例，痊愈70例，有效45例，无效5例，总有效率为95．83%。

治验：刘某，男，24岁。因车祸致双下肢外伤，疼痛伴活动受限，1h后在他人帮助下来本院急诊。症见：左小腿略呈成角畸形，中段肿胀明显，其正面皮肤可见一小破损口局部流血不止，活动受限，局部可触及骨擦音。右膝关节外侧可见少许皮肤擦伤，渗血少许，末梢血运可，皮肤感觉无明显异常。X线片示：左胫腓骨骨折。诊断：左胫腓骨骨折，右膝关节皮肤挫伤。入院后行患肢手术复位内固定，术后2周即进行四肢洗方熏洗及功能锻炼，1个疗程后患者即恢复正常生活。术后4个月来院复查X线片见骨折线消失，关节功能正常。

【经验心得】 四肢骨折、跌仆创伤是临床较为常见的一种外伤性疾病。患者经石膏托固定或夹板处理后，四肢往往出现淤血肿胀等症状。“血滞则气瘀，气瘀则经络满，故痛而且肿。”历来医家对外伤的治疗均采用活血化瘀、行气止痛法。中药四肢洗方正是遵循这一法则，应用活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛诸药，通过水煎熏洗患部，皮肤直接给药进行治疗而取得较为满意的效果。方中丹参、红花、紫草活血化瘀，通利经脉，散肿止痛，破宿血，补新血，配伍乳香辛香走散之功，起到淤血散、气滞消、肌肉生的作用；桑枝、桂枝温经通络；透骨草、路路通行气通脉，使气行则血行，血行则瘀散；秦艽、伸筋草、虎杖舒筋活络，壮筋骨，增气力，续筋接骨。另外秦艽对某些皮肤真菌有不同程度的抑制作用，具有抗菌消炎、解热镇痛之功。

【方剂出处】 邵安珏，等．四肢洗方熏洗治疗创伤性骨折120例．河北中医，2004；26（3）：189