舒筋汤熏洗治疗骨折后并发关节僵硬

【药物组成】 红花10g，花椒15g，伸筋草30g，白芍15g，桑枝30g，当归15g，苏木15g，木瓜30g，牛膝15g。

【治疗方法】 把以上各药放入容器中加水3 000～5 000ml，浸泡0．5h，煎至沸腾后20min即可。先用药水蒸气熏蒸患肢，上方用毛巾覆盖，以免蒸汽散失，然后再用毛巾浸药水后湿敷患处，待患肢可耐受药液温度后，再将患肢浸泡到药液中，每日熏洗2次，每次30～40min，10d为1个疗程。熏洗后嘱患者进行积极主动的功能锻炼。

【功效主治】 消肿止痛，活血化瘀，舒筋活络。

【临床运用】 临床治疗46例，经1～4个疗程、平均2．5疗程的治疗，结果为优者28例，良16例，差2例，优良率95．7%。

【经验心得】 外力所伤后，血不循经，溢于脉外，局部气血壅塞，经脉闭阻，气血津液运行不畅，筋骨关节失于温煦濡养，加上内外固定患肢长期制动，使关节运动骤减，软组织逐渐粘连，日久则筋脉挛缩、屈伸不利而致关节僵硬。故治疗上针对这一病机，采用消肿止痛、活血化瘀、舒筋活络的方法。方中红花活血化瘀；当归活血止痛；苏木活血通经；当归、苏木与红花同用，加强了活血化瘀的作用。木瓜为舒筋活络要药；伸筋草祛风除湿、舒筋活络；桑枝具祛风通络、通利关节作用；白芍敛阴和营，增强柔肝、解痉止痛之效；花椒温中止痛。诸药合用共奏活血化瘀、舒筋活络、解痉之效。熏洗时通过上述药物的直接治疗作用和水及蒸汽的温热作用，增加了局部组织的血液循环，使局部血脉通畅，改善肿痛及挛缩，加上积极主动的功能锻炼，使筋肌理顺，关节舒松，粘连得以松解，从而促进关节功能的恢复。

【方剂出处】 牛俐，等．舒筋汤熏洗治疗骨折后并发关节僵硬46例．中国民间疗法，2006；14（3）：25