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金桂外洗方治疗老年膝部骨折后关节僵硬

时间:2023-03-21 理论教育 版权反馈
【摘要】: 半枫荷60g,海桐皮30g,入地金牛30g,宽筋藤30g,生川乌30g,生草乌30g,桂枝18g,生大黄18g。每日1剂,每日2次,2周为1个疗程。方中半枫荷为君,祛风除湿,活血消肿,止痹痛,《岭南草药》曰其“善祛风湿,凡脚气、脚弱、痹痛,以之浸酒服”。川乌、草乌相须而用,共为臣药,祛风除湿,温经止痛,《本草纲目》云“主大风顽痹”,其主要成分为乌头碱,有镇痛、镇静、局部麻痹等作用。

【药物组成】 半枫荷60g,海桐皮30g,入地金牛30g,宽筋藤30g,生川乌30g,生草乌30g,桂枝18g,生大黄18g。

【治疗方法】 取上药煎沸取汁,1剂加水1 000ml、白醋50ml熏洗患膝直至汤药变凉。每日1剂,每日2次,2周为1个疗程。

【功效主治】 祛风除湿,温经止痛。

【临床运用】 临床治疗31例,治疗时间14~42d,平均28d,治疗后平均屈曲(94.58±10.59)°,伸直(4.13±3.76)°。

【经验心得】 老年患者筋骨萎缩,寒湿凝滞,属寒湿痹,当温通。方中半枫荷为君,祛风除湿,活血消肿,止痹痛,《岭南草药》曰其“善祛风湿,凡脚气、脚弱、痹痛,以之浸酒服”。川乌、草乌相须而用,共为臣药,祛风除湿,温经止痛,《本草纲目》云“主大风顽痹”,其主要成分为乌头碱,有镇痛、镇静、局部麻痹等作用。海桐皮“主腰脚不遂,顽痹腿膝疼痛”(《海药本草》);桂枝温经通脉,散寒止痛,入地金牛入肝、心二经,有祛风、通络、消肿、散瘀止痛之功效,“主风寒湿痹、历节疼,除四肢厥气、膝痛(《神农本草经》);大黄活血祛瘀止痛,共为佐使。治疗上利用中药熏洗的热效应及中药本身温经止痛、活血化瘀、舒筋通络的作用,起到滑利关节的功效。现代研究认为乌头碱类是川乌、草乌镇痛的主要成分,可增加患者在功能锻炼时对疼痛的耐受性。桂枝活血温通于四末,以为引药达于病所。

【方剂出处】 岑光荣,等.金桂外洗方治疗老年膝部骨折后关节僵硬31例.中医正骨,2007;19(5):24

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