自拟筋伤熏洗方治疗伤筋后期

【药物组成】 筋伤熏洗方药物组成：艾叶、徐长卿、大黄各30g，姜黄20g，白芷25g，乳香、没药各15g，当归尾25g，荆芥穗20g，海风藤30g，千年健25g。

【治疗方法】 将上药装入沙锅中，加水淹过药面寸许，中火煎沸15～20min。并于沸后加入白酒50ml、米醋25ml，去火。先以药液之热气熏患处，待温度适宜时，再泡洗之。每日1剂，1剂可反复煎后熏洗3～4次，每7d为1个疗程。注意：本方辛香走窜，活血通经之品较多，孕妇忌用。皮肤破损者忌用，幼儿慎用。

【功效主治】 消散瘀血，行气止痛，祛风散寒。

【临床运用】 临床治疗500例，治愈：治疗1个疗程（含不足1个疗程）疼痛消失，肿胀消除，活动功能恢复正常400例；显效：治疗1个疗程，疼痛肿胀明显减轻，第2个疗程内症状消失30例；好转：治疗2个疗程后，症状有所改善70例。

治验：马某，男，28岁。扭伤致右踝关节肿痛，功能障碍18d。刻诊：右外踝肿痛，右外踝周围压痛明显，走路稍用力则痛增。询之，曾于扭伤后做X线片检查，未见骨折X线征。乃诊为右踝关节扭伤。予筋伤熏洗方艾叶、徐长卿、大黄各30g，姜黄20g，白芷25g，乳香、没药各15g，当归尾25g，荆芥穗20g，海风藤30g，千年健25g，按治疗方法中进行熏洗，治疗1个疗程后，右踝肿痛消失，走路活动功能恢复正常。随访1年，未见复发。

【经验心得】 伤筋后期，多为肿未尽消，瘀未尽散，气未尽畅，夹风夹寒夹湿，从而致筋结不舒，机关不利。正如《杂病源流犀烛·筋骨皮肉毛发病源流》云：“筋也者，所以束节络骨，绊肉绷皮，为一身之关纽，利全体之运动者也。”故治之当消散瘀血，行气止痛，祛风散寒逐湿、舒利经筋为要。方中以大黄、乳没、姜黄、白芷、当归尾散瘀消肿，行气止痛；荆芥穗、艾叶消风散寒；徐长卿、千年健、海风藤祛风湿，舒筋络。而专取外治熏洗者，盖外治之药汽通过汗孔而入腠理，达筋络。药物直达病患之所，药力更为迅速。

【方剂出处】 马志杰，等．自拟筋伤熏洗方治疗伤筋后期500例．辽宁中医杂志，2004；31（11）：930