【药物组成】 瞿麦12g，泽泻30g，通草9g，穿山甲9g，当归10g，陈皮9g，赤芍9g，红花12g，川芎12g，黄芪15g，汉三七3g，党参15g，黄芩9g，炙甘草6g。
【随症加减】 单纯下腹部外伤所致的尿潴留者加用活血散瘀、开窍通闭的麝香0．1g（冲服）；胸，腰椎压缩性骨折所致的尿潴留加用行气导滞的六磨汤：乌药10g，木香10g，沉香10g，枳实10g，槟榔10g，大黄9g（后下）。
【治疗方法】 每日1剂，水煎，分2次服。
【功效主治】 活血化瘀，开窍通闭。
【临床运用】 临床治疗80例，患者均有下腹部外伤史或胸腰椎压缩性骨折病史；膀胱处的胀满，叩诊呈浊音，排尿困难。伤后由于排尿困难，往往同时兼有少气懒言、乏力、神疲，脉弦细涩等症状。其中14例单纯外伤性尿潴留患者均于用药1h后排尿通畅，64例胸12或腰1，2椎体压缩性骨折所致的尿潴留患者中24例于用药1h后排尿通畅，40例于用药90imn后排尿通畅。2例直接用通尿丸中成药加活血化瘀中药获效，并且均在用药1h后排尿通畅，结果全部有效，总有效率为100%。
治验：患者，女，39岁。因被踩伤下腹部，打伤头部，即感头痛，下腹部胀痛，排尿困难，伴乏力，纳差，于16h后就诊，并收入伤科病房住院治疗。检查：下腹部压痛，膀胱处胀痛，膨隆明显，叩诊呈浊音，头部前额、枕部微肿，压痛，苔黄，脉弦细涩。给予上述治疗方法中的自拟通尿饮加麝香治疗。结果服药1h后，患者排尿通畅，2剂后二便正常。
【经验心得】 外伤性尿潴留的病机以血瘀为主。主要表现为血瘀兼气陷、血瘀兼气滞二方面。因此，用行气活血，通利水道的自拟通尿饮加味药物治疗可以获效。方中当归、穿山甲、赤芍、红花、川芎以通瘀化结，瞿麦、黄芩以清利湿热，三七以活血止痛，泽泻，通草以利水排湿，黄芪、党参、炙甘草以补养气血，陈皮以行气导滞。故血瘀兼气陷证者（即直接因外伤所致的外伤性尿潴留者）加用活血化瘀，开窍通闭的麝香药物，可消除膀胱伤处的淤血、水肿、通调气血，使膀胱的气化功能恢复，继而起到兴奋膀胱逼尿肌，促进排尿的作用。
【方剂出处】 苏广军．自拟通尿饮治疗外伤性尿潴留80例．医学文选，1999；18（3）：427
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