急性软组织损伤和慢性怎么区分

软组织损伤系指人体运动系统中皮肤下、骨骼外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、骨膜、脂肪、关节囊等组织，以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来或内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤，称之软组织损伤。软组织损伤一般是受外来的机械应力的作用，当达到一定的强度而诱发的，产生临床症状和体征。一般分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。

一、急性软组织损伤

急性软组织损伤常因突然不慎跌扑、闪挫、外力的打击、挤压或从高处坠落使局部的软组织发生不同程度的撕裂性损伤，造成疼痛肿胀、皮下组织广泛挫裂伤、青紫或瘀斑、功能活动受限等症状。常见于急性腰扭伤、四肢关节扭挫伤等。

二、慢性积累性软组织损伤

慢性积累性软组织损伤，是在人体平时不易察觉的情况下形成的。无明显的外伤史，多见于长期从事某一种单一体位的工作者，人体在静止中相关的一些肌肉、韧带、筋膜、关节囊等经常处在张力增高、拉紧状态的静态紧张之中，使这些受累组织的血液减少、循环不畅、缺血缺氧，导致纤维组织逐渐产生病变，迁延日久、逐渐加重形成慢性积累性损伤，亦称之为“劳损”。如：经常弯腰操作致腰肌损伤。又如：长期伏案工作出现颈肩部酸痛等就属于这类病症。

另外，慢性积累性损伤也可以由于急性软组织损伤没有得到有效的彻底的治疗而演变过来的，也可来源于其他原因引起腰背痛。如：脊柱侧弯所致的两侧腰背肌不平衡，久而久之可造成一侧腰背部软组织损伤。总之，慢性积累性软组织损伤，在临床上远远多于急性软组织损伤，是软组织损伤中最为常见的一种，也是很难治愈的一种疾病，尤其发生在肌肉起止点部位。所以有人说：“宁可治疗十个骨折的病人，不愿治疗一个脱臼的病人。”这话虽然有些不妥，但至少说明一个问题：软组织损伤的治疗并非一件易事。

三、潜在的软组织损伤

随着人们对软组织损伤研究的不断深入，对人体肌肉、韧带、肌腱、关节囊的力学理解和应用，对人体软组织损伤的内在因素的研究也在发展。实际上，人类身体中的各种器官和自然界一样，都有一个自然消亡过程。当我们步入中年以后，就会出现不同程度的老化现象，如：皮肤出现皱纹、老年斑，毛发变白，血管失去应有的弹性，骨骼出现脱钙疏松和增生，关节活动受限，肌力下降，韧带弹性差，甚至出现钙化等等。这些内在组织结构上的变化，是软组织损伤潜在的诱发因素和内在的危机。因此，对于人们身体健康来讲，外来因素是诱发的条件，而内在变化则是发病的重要依据，“外因通过内因”起作用。我们既要积极地对症治疗，更要努力地对因治疗。充分调动人体的自身免疫系统，纠正内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、神经系统、消化系统、呼吸系统以及代谢功能紊乱，增强体质，延缓衰老。