【摘要】：胫骨前肌起于胫骨外侧面的上2／3，以及邻近的小腿骨间膜和小腿筋膜，止于第1楔骨内侧面与第1跖骨基底部，功能为背屈踝关节及内翻足的作用。1．点穴疗法 患者仰卧。术者立于患侧，以指点、揉、弹、拨胫骨前肌，重点在胫骨前肌起止点处，即胫骨外侧面以上2／3，与第1楔骨内侧面及第1跖骨基底部。2．刀中刀疗法 在胫骨前肌起止点处寻找压痛点或敏感点，定为进刀点。每周治疗1次，4次为1个疗程。
一、概 述
多见于青壮年男子，多因平素较少运动，突然进行了以下肢为主的剧烈运动所致。
二、肌肉起止点及功能
胫骨前肌起于胫骨外侧面的上2／3，以及邻近的小腿骨间膜和小腿筋膜，止于第1楔骨内侧面与第1跖骨基底部，功能为背屈踝关节及内翻足的作用。受腓深神经支配（腰4／骶2）。
三、诊断要点
1．有剧烈运动史。
2．胫骨前肌疼痛、肿胀、潮红、压痛，行走困难。
3．严重者可致足下垂、第1、2趾间背面三角区感觉减退，甚至足背动脉搏动弱或消失。
4．X线检查无异常。
四、治疗方法
1．点穴疗法 患者仰卧。术者立于患侧，以指点、揉、弹、拨胫骨前肌，重点在胫骨前肌起止点处，即胫骨外侧面以上2／3，与第1楔骨内侧面及第1跖骨基底部。治疗同时让患者活动患侧踝关节。每日治疗1次，10次为1个疗程（图12-13）。
图12-13 胫骨前肌损伤
2．刀中刀疗法 在胫骨前肌起止点处寻找压痛点或敏感点，定为进刀点。常规皮肤消毒后，以刀中刀的刀口线与肢体呈平行刺入，注意避开神经，在横、纵两个方向行铲、剥等疏通剥离手法2～3次，随后拔出刀芯，注入醋酸确炎舒松-A 2ml加普鲁卡因4ml。拔出刀中刀，创可贴贴敷刀口。每周治疗1次，4次为1个疗程。
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