孕妇用药要慎重

孕妇在妊娠期用药,是一个重要而又非常复杂的问题,孕妇用药是否正确,除了直接关系到孕妇自身健康外,还会影响腹中胎儿的生长和发育。患有某些病症的孕妇用药更须注意。

患病毒感染性疾病的孕妇:在治疗时,有些抗病毒药物会有较大的副作用,可致胎儿发生畸形。如治疗带状疱疹、单纯疱疹病毒感染时,大剂量使用抗病毒药物对胎儿具有毒性不良反应;抗病毒药物利巴韦林也有很强的致畸形作用,故禁用于孕妇和有可能在近期内怀孕的妇女。

细菌感染:抗细菌药物中的庆大霉素和链霉素,不但对孕妇本人可以引起前庭功能障碍(眩晕等)和听力障碍,而且还会使胎儿受到伤害,极易出现先天性聋哑之症;磺胺类药物也不能用于孕妇。

原发性高血压:用于原发性高血压的利舍平药物如在妊娠期应用可增加胎儿呼吸系统并发症(有些复方降血压药物中含有利舍平);转换酶抑制剂类降压药物,如卡托普利、依那普利、地那普利、西拉普利、培哚普利等,孕妇均应慎用或禁用;另外,一种常用的减慢心率、降低血压的药物美托洛尔也会对胎儿产生不利影响,故应禁用。

剧烈咳嗽：孕妇不应经常服用镇咳药物,否则会影响胎儿正常发育。氨茶碱是治疗哮喘常用的药物,但因可以透过胎盘屏障随乳汁分泌,故孕妇要慎用。

抗风湿药物：最常用的抗风湿药物阿司匹林,在怀孕中的前3个月服用可致畸形胎;吲哚美辛(消炎痛)在怀孕最后3个月服用可致胎儿动脉导管闭锁(在生后闭锁),故要禁用;止痛药布洛芬孕妇也须禁用。

镇静安眠药物：孕妇要慎用或禁用安定药;其他作用较强的镇静安眠类药物,孕妇服用时应慎重,以免发生不良后果。

糖尿病：患有糖尿病的孕妇禁用格列本脲、美吡哒、咪达唑仑、诺和龙、二甲双胍这类治疗糖尿病的药物。另外,在服用格列喹酮的过程中,如发现怀孕时应立刻停药。