慎用抗生素

抗生素类药物的不合理使用,不仅会增加药品不良反应和药源性疾病的发生,同时也可能造成细菌耐药性的增长,严重威胁着人体健康和生命安全。有些人因滥用抗生素而导致中毒性耳聋,还有些人为此而造成心、肝、肾的功能损伤、衰竭,甚至死亡。因此专家告诉我们,以下几种情况一定要慎用抗生素。

小儿腹泻慎用抗生素:小儿腹泻严重时常易发生脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱,甚至有致命危险,因此要及时就诊。如果此时在家中乱用止泻药或抗生素类药物会延误或加重病情,如细菌性痢疾腹泻会出现中毒性脑部疾病,还会导致肠道菌群紊乱并发生黏膜性肠炎等,反而使原有病症加重。同时,成人腹泻如果不是由细菌所致而滥用抗生素治疗,也会引起恶心、呕吐、食欲缺乏等症状,甚至影响肝脏、肾脏和造血功能。

慢性支气管炎患者慎用抗生素:慢性支气管炎是老人的常见病,生活中,许多老慢支患者不问病情是否需要,经常不恰当地使用抗生素药物,结果使病情越来越难治。如果仅有咳嗽症状就经常使用抗生素药物,会出现不必要的药源性损害,一是增加了耐药性,当确实需要抗生素时,药效会大减;二是任何一种抗生素药物都有一定的不良反应,尤其是对肝、肾等重要内脏的损害;三是可能造成菌群失调,使原有的非致病的细菌或真菌大量繁殖,患者可能发生更为复杂的并发症,尤其像内脏真菌之类的感染,病情会愈发严重,且难以控制,甚至危及生命。

感冒、上呼吸道感染者慎用抗生素:流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此,当患上呼吸道感染时不分情况地服用抗生素是不科学不合适的,而且还可能造成病原体对抗生素产生耐药性及不良反应的威胁。当然,如果确是细菌感染引起的疾病或继发性细菌感染,就要及时使用抗生素类药物。特别是对发热原因不明的患者,除非病情严重,切勿轻易使用抗生素药物,因为使用后会使临床表现不典型,致病的细菌也不易被查出,这样就会延误正确的诊断和治疗。

新生儿、老人、孕妇要慎用抗生素类药物：

新生儿如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素药物,会对听觉神经造成不良影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;使用氯霉素还可能引起再生障碍性贫血;8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不适宜使用四环素、土霉素等抗生素药物。

老年人因肝、肾等器官功能减退、血药浓度偏高、半衰期延长,故使用抗生素的用药剂量及间隔时间均要根据个体情况而定。

妊娠期、哺乳期的妇女在选用抗生素类药物时,除应调整剂量外,还应考虑对胎儿的影响。

俗话说,“是药三分毒”。患者千万不要自作主张,随意购买、使用抗生素类药物来治疗疾病,而要求助于有经验的医师,并在医师的正确指导下用药。