【摘要】：并且同样量的药物,软膏制剂覆盖面积比霜剂大10%。因此,还要根据糖皮质激素使用的部位来考虑用量。用药次数:据文献报道,6/d糖皮质激素治疗皮肤病的疗效并不比3/d的效果好。对慢性顽固性的皮肤病患者,可采用强糖皮质激素短期治疗,皮损消退后即停药,再发再用;或者先用强糖皮质激素3周,2/d,然后再用弱糖皮质激素或非糖皮质激素类抗炎药维持。
药效的强弱:一般说来,糖皮质激素越强抗炎效果越好,但是越强的激素不良反应也越大,容易产生皮肤萎缩、色素沉着和痤疮,特别是褶皱多汗的部位和面部,因此这些部位不宜使用太强的糖皮质激素。
药物的剂型:一般患者都愿意使用乳剂,因为容易清洗而不污染衣物。但对角化过度的皮肤,软膏比乳剂有更强的穿透性,从而增强疗效。并且同样量的药物,软膏制剂覆盖面积比霜剂大10%。
用药的部位:不同部位对药物吸收不同。据实验证实,同样量的氢化可的松溶液,在前臂吸收1%,在额部可高出6倍,在阴囊部可高出42倍,在足弓仅为1/7吸收量。因此,还要根据糖皮质激素使用的部位来考虑用量。
用药次数:据文献报道,6/d糖皮质激素治疗皮肤病的疗效并不比3/d的效果好。因此,1～2/d就足够了。
其他:要系统安排使用糖皮质激素。对初发或初治的患者可以采用先用弱糖皮质激素(如皮炎平),以后逐步用中(如皮康霜、尤卓尔)、强(如哈西奈德、皮肤液、艾洛松)、很强(如氟轻松、恩肤霜)糖皮质激素,可以获得较好治疗效果。对慢性顽固性的皮肤病患者,可采用强糖皮质激素短期治疗,皮损消退后即停药,再发再用;或者先用强糖皮质激素3周,2/d,然后再用弱糖皮质激素或非糖皮质激素类抗炎药维持。
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