糖尿病的治疗是一个综合治疗的过程。在治疗中饮食治疗虽起重要作用,但毕竟是一种辅助治疗方法。起决定性作用的是胰岛素。目前注射胰岛素仍存在许多丞待解决的问题如有某些不良反应。因此,有人试图寻找一些能替代胰岛素的中药和食物,遗憾的是至今为止,尚未发现完全能取代胰岛素的食物或中药。虽有大量文献报道一些食物和中药有一定程度的降血糖作用,然而其作用机制有待进一步研究,且部分报道的可重复性也较差。但总的来说,食物与人类健康关系的重要性是不容置疑的,长期、合理地食用某些食物也确实有助病人康复。我们根据一些食疗专著及研究报道介绍几种有调节血糖作用的食物,供大家参考使用。
(1)番石榴叶
据广西医学院糖尿病科对55例糖尿病人的初步观察,认为该方有一定的疗效。并发现石榴叶的降糖效果比鲜果更好,动物实验证明番石榴叶中的有效成分为黄酮苷,该物质对胰岛素水平并无明显改善。因此推想其机理不是改善胰岛功能,而很可能是提高机体周围组织对葡萄糖的利用率。据此,糖尿病病人长期用石榴叶煎水代茶饮是有益的。
(2)苦瓜及其制品
广州部队197医院和中科院动物研究所协作用苦瓜干粉制成片剂治疗糖尿病29例。治疗后的餐后2.5h血糖及24h尿糖下降非常显著,总有效率97.3%,显效65.5%。主要副作用为腹痛、腹泻等消化道反应。用放射免疫法测定苦瓜提取物与胰岛素受体、胰岛素抗体均有明显的结合反应,表明它与胰岛素有共同的抗原性和生物活性。苦瓜粗提取物有类似胰岛素的作用,但其有效成分、药物化学特性及作用原理尚待研究。
糖尿病病人在日常饮食中,经常、适量地吃一些苦瓜,也许会有某些意想不到的收获。但以苦瓜做菜也要因人而异,如有些人生来就对苦瓜厌恶,勉强为之,可导致心理、生理上的不适而影响食欲;有的人吃苦瓜后则发生腹胀、腹泻等不良反应。
(3)西瓜一定要慎用
北京医院与中国医科院整形医院协作进行了西瓜的降糖作用试验,于餐后一次吃瓜瓤850g,在糖耐量正常的11例次中,8例次有不同程度的降糖效果,4人次血糖不但未降反而略有上升,糖耐量不正常的2人次均无效,且糖耐量更差。由于试验观察例数少,且提示糖耐量差时,西瓜有使血糖升高的可能。因此,我们从营养学的角度来分析,认为西瓜含糖量不低,其血糖指数在水果中也是较高的。若将其作为一种水果,按照糖尿病食品交换原则偶尔少量食之未尝不可,但如果为了治病而长期大量摄取则千万要谨慎。
(4)南瓜及其制品
南瓜中含有葫芦巴碱、蔗糖、戊聚糖及甘露醇等,临床上用南瓜代替部分主粮,可见血糖下降而无饥饿感。也有人采用南瓜粉30g/d作为治疗糖尿病的辅助剂,对改善糖尿病症状有效。糖尿病病人合理地食用南瓜是有益的。
(5)鳝鱼及其黄鳝鱼素
有人从黄鳝鱼中提取“黄鳝鱼素A”和“黄鳝鱼素B”,这两种物质具有显著的降血糖作用和恢复正常调节血糖生理功能的作用。如果两种物质同时使用,血糖高的可以降糖,血糖低的可以升糖。实验证明,黄鳝鱼素对高血糖具有显著的类胰岛素降血糖作用。因此,糖尿病人经常食用鳝鱼(烹调方法不限)是有益的,一般坚持每天食用100~150g,连续3~4周可见空腹血糖下降,尿糖减少。
(6)银耳
又称白木耳,含丰富的膳食纤维,且热能较低,据研究报道,银耳含有丰富的银耳多糖,其对胰岛素降糖活性有明显影响,经近年有关动物实验研究表明,银耳多糖是以配基修饰的形式影响胰岛素活性,可将胰岛素在体内的作用时间从3~4小时延长至8~12小时。此外,白木耳中的膳食纤维有延缓血糖上升的作用。
(7)桑叶、桑葚
有许多资料显示桑叶、桑葚有辅助治疗糖尿病的作用,其对血糖调节起作用的物质为桑叶总多糖,但其作用机制不明。用桑叶泡茶长期饮用不会对病人病情产生不良影响,有兴趣的病友不妨一试。
此外,还有一些富含膳食纤维的食物能在肠道延缓或减少葡萄糖的吸收,因而能起到间接降糖作用。这类食物较多如麦麸、魔芋精粉、海带、石花菜等。
茶叶、荷叶、玉米须、鲫鱼、鳅鱼、桑葚、绿豆等对改善糖尿病多饮、烦渴等症状有一定疗效。
据有关资料介绍,一些海洋性动物体内含有类胰岛素或胰岛物质,有明显降低哺乳类动物血糖的作用,这些动物包括海星、盲鳗、兔银鲛、白斑角鲨、长须鲸、抹香鲸等。从这些动物体内或胰腺中提取的胰岛素或类胰岛物质,有的已做药用于临床,有的仅仅是在哺乳动物体内或体外做过实验。
笔者查阅了大量文献,发现对血糖控制有益的食物或中药确实不少,现摘录如下,供病友参考。
红景天、麦冬、黄芪、人参、女贞子、玉竹、苍术、黄连、三七、夏枯草、月见草、仙鹤草、地骨皮、虎杖、葛根、天花粉、玉米须、灵芝、竹节草、三白草、绞股蓝、昆布、荔枝核、蛤蚧、僵蚕、蚕蛹、苦荞麦、番石榴、山药、薏米、绿豆、马齿苋、苦瓜、冬瓜、冬瓜皮、西瓜皮、南瓜、萝卜、大蒜、洋葱、香菇、枸杞嫩叶、木耳、银耳、海带、蘑菇、菠菜、蕹菜、番薯叶、猪胰、鳖肉、黄鳝、鲫鱼、海参、富铬酵母、蜂王浆等。
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