拔罐疗法是以罐具吸拔病变部位或穴位,以通畅气血,疏导经络,拔除病气,调整人体阴阳平衡,控制血糖升高,增强人体抗病能力,最后达到扶正祛邪,治愈疾病的目的。因此,中医认为,拔罐疗法具有行气活血,温经通络,消肿止痛,祛湿逐寒,泄热除毒等作用。拔罐疗法是通过吸拔病变部位或特定经络、穴位,将充斥于体表的病灶、经络、穴位乃至深层组织器官内的风寒、痰湿、淤血、热毒、脓血等,经皮毛吸引出来。皮肤有直接呼吸和排泄作用,通过在皮肤上的吸拔,能将体内淤血、浊毒排出体外,使邪出正复,经络气血得以疏畅。这种良性刺激能引起局部和全身反应,从而提高机体功能,充分发挥经气作用,扶持正气,调节阴阳平衡,加强驱除病邪之力,疏通经络,宣通气血,活血散淤,消肿止痛,除湿逐寒,协调脏腑,促进病体康复。
火罐法从广义上讲泛指各种拔罐法,狭义则专指用火力排气的拔罐方法。此处是指狭义的火罐法,它是利用燃烧时火焰的热力,排去空气,使罐内形成负压,将罐吸附在皮肤上。常用的有以下几种方法:
(1)闪火法:用镊子或血管钳夹住酒精(乙醇)棉球(亦可用铁丝一端缠上棉球做成点火棒),点燃酒精棉球后,伸进罐内,在底部或中部旋转一圈迅速退出,再速将罐子扣在应拔部位或穴位上。注意操作动作要迅捷,罐口与应拔部位或穴位距离不宜太远。此法比较安全,节约棉球,临床使用较多,不受体位限制,适合于任何部位拔罐。
(2)投火法:将酒精棉球或纸片点燃后,投入罐内,然后速将火罐罩在施术部位。此法适用于侧面横拔,否则,会因燃烧物落下而烧伤皮肤。
(3)贴棉法:将蘸有适量乙醇的小块棉片贴于罐内上、中段,点燃后速扣在选定的部位上即可。此法较适用于测面横拔。以上三法拔罐后,留罐5~20分钟,即强起罐。起罐时一手扶住罐身,一手手指按压罐口的皮肤,使空气进入罐内,火罐即可脱落,不可硬拉或旋动。
拔罐疗法应有哪些注意事项呢?
(1)严格掌握禁忌证。凡中度或重度心脏病、全身性水肿、血友病、紫癜、咯血、白血病、高热、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失去弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病,或吸拔部位有静脉曲张、癌变、皮肤病、皮肤破损,或有外伤骨折,或孕妇腰骶部和腹部等均禁用拔罐疗法。
(2)拔罐疗法对降低空腹血糖有明显效果,治疗时要防止皮肤烫伤或破溃,杜绝感染。治疗期间还要按规定进食,限制饮食,多食蔬菜、豆制品及蛋白质、脂肪类食物。
(3)须保暖避风,拔罐时,室内须保持温暖,避开风口,防止受凉。拔罐的基本要求是稳、准、快,吸拔力的大小与扣罐的时机和速度、罐具大小和深度、罐内温度等因素有关。在火力旺时扣罐,扣罐快、罐具深而大、罐内温度高,则吸拔力大;反之则小。可根据需要灵活掌握,吸拔力不足则重新拔,吸拔力过大可重新拔或按照起罐法稍微放进一些空气。
(4)对易发生意外的患者取卧位和使用小罐。对初次拔罐治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者,宜采取卧位,并选用小罐具,且拔罐数目要少。
(5)注意询问、观察,出现异常情况应及时调整处理。拔罐期间注意询问患者的感觉,观察患者的局部和全身反应。患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适、嗜眠入睡,为正常得气现象;若感觉紧、痛较明显或灼热,应及时取下,拔罐后无感觉,为吸拔力不足,应重拔。患者有晕罐征兆,出现如头晕、恶心、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉细数等症状时,应及时取下罐具,使患者平卧,取头低脚高位。轻者喝些开水,静卧片刻即可恢复;重者(如血压下降过低、呼吸困难等),可用卧龙散或通关散少许吹入鼻中,打喷嚏数次后,一般可恢复,也可针灸百会、人中、少商、合谷等穴,或重灸关元、气海、百什等穴。
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