糖尿病的病情变化与天气变化有关,主要表现在许多糖尿病患者的病情往往在冬季容易加重,也容易出现各种并发症。尤其气候突然变冷,易使糖尿病反复或恶化。这是什么原因呢?医学家们通过长时期的细心观察发现,糖尿病患者在天气突然变冷时,交感神经处于兴奋状态,引起肾上腺素分泌增多,它能够促进肠道对葡萄糖的吸收增多,促进肝糖原分解为葡萄糖增多,抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取,抑制胰岛素的分泌,使本来血中就相对或绝对不足的胰岛素水平显得更低,从而使患者血糖升高,导致病情加重或不易控制。另一方面的原因,是糖尿病患者缺乏胰岛素,肌肉摄取葡萄糖的能力下降,身体产热能不足,患者不耐严寒,加上糖尿病患者免疫功能降低,在冬季遇气温下降时,常易患感冒,也可导致病情反复加重。若治疗不及时,则可诱发酮症酸中毒。寒冷还可引起血管收缩,血流减慢,这是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。寒冷也容易出现冻伤,是发生糖尿病足等并发症的重要诱因。但尽管在冬季,当气温变化不大时,患者可以逐渐适应,使病情相对稳定些。那么糖尿病患者怎样才能做到在冬季保持病情稳定呢?首先,在寒流袭击,天气突然变冷时,尽可能多呆在家中;如外出,可通过适当增加饮食量使机体产热增多或增加衣着而保暖,减少热能散失,从而避免寒冷对机体造成的影响,减少肾上腺素的分泌。其次,要注意适当调整降糖药物,适当加量以增加机体胰岛素分泌及增强体内胰岛素浓度及敏感性,更好地对抗肾上腺素的过多分泌带来的影响,使病情稳定。另外,特别强调患者平稳的血糖调节及体育锻炼,尽可能通过各种措施使患者平时血糖就稳定在理想水平,以增强机体抵抗力。加强锻炼身体,患者可从深秋开始坚持适当户外运动,舒筋活血,增强机体的免疫力及抗寒能力。做到了以上三点,相信糖尿病患者即便在冬季也能像正常人一样生活。过分炎热的天气同样会使糖尿病患者的病情不稳定,这时也应注意监测血糖,补充足够的水分和注意电解质平衡。
下面介绍两种糖尿病心理平衡调理法:
(1)情志相胜法
中医学五行学说中相克理论是情志相胜法的基础,其规律是金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。以情志配脏腑及五行属性,悲属肺金、怒属肝木、思属脾土、恐属肾水、喜属心火。因此,这五志之间亦存在着相克规律。利用这五行相克规律,即用一种情志去纠正相应所胜的情志,便可有针对性地调节这种情志过激引起的病变。
喜胜悲法,就是医生或糖尿病家属用种种方法使患者喜乐愉快,以制约其原有的以悲为主的情志障碍,及由此引起的躯体障碍。
悲胜怒法,就是医生或糖尿病家人,用各种方法使患者悲哀,以制约其原有的以怒为主的情志障碍,及由此引起的躯体障碍,此法所用悲哀之法通常是一种不良情志活动,在使用时,注意不能制造无故悲哀,而且不能过分过度应用此法,应中病则止。
怒胜思法,就是医生或糖尿病家属用种种方法使患者发怒,以制约其原有的以思为主的情志障碍,及由此引起的躯体障碍。此法所用发怒之法通常是一种不良情志活动,在使用时,注意不能制造无故发怒,而且不能过分过度应用此法,并且要掌握“以怒胜之,以喜解之”的善后原则。此法对合并高血压患者禁用。
思胜恐法,就是医生或糖尿病家人,用各种方法使患者对有关事物进行思考、悲哀,以制约其原有的以恐为主的情志障碍及由此引起的躯体障碍,此法所用思考之法通常是一种正常情志活动,在使用时,注意通过思生理智,使患者在理念支配下主动排解对糖尿病的惊恐等不良情志,从而调整生理状态。
恐胜喜法,就是医生或糖尿病家人,用各种方法使患者惊恐,以制约其原有的以喜为主的情志障碍,及由此引起的躯体障碍,此法所用惊恐之法通常是一种正常情志活动,但过度则对人体心身多是有害的。在使用时,注意此法只能作为权宜之计,不可久用,应中病则止,并掌握“以恐胜之,以思解之”的善后原则。
(2)移情别念法
移情别念法,是改变患者心理活动的指向性,使其注意焦点从病症转移于他处的一种心理治疗方法。心理学家认为,人的注意力可分为有意注意、无意注意两种。医生可以调动患者的有意注意,也可利用突然的意外的刺激使患者产生无意注意,以此改变患者原来的注意中心。此法可用于糖尿病患者过分关注自己血糖或尿糖结果的病态行为,以致对疾病治疗、康复产生心理障碍者;或过分注重身体某些部位,而产生的强化了的病态条件反射等。
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