【摘要】：确认已刺中下颌神经后，回吸无血和脑脊液可注入2%利多卡因注射液1～2ml，待下颌麻木后再缓慢注射药物。每隔15天注射1次，3次为一疗程。
1.主治三叉神经第三支痛、带状疱疹后三叉神经痛、颏神经或下齿槽神经注射失败者。
2.定点定位从正面看，卵圆孔正对正视的瞳孔中点，即它与正视瞳孔处于同一矢状面内。从侧面看，卵圆孔向外正对颧弓中点，故它与颧弓中点处于同一冠状平面，又与颧弓中点下缘处于同一水平面。
3.注射方法
（1）病人取仰卧位，头转向健侧。一般取颧弓下缘中点，即眼眶外缘与外耳道的中点作为穿刺点。
（2）常规消毒皮肤后，用10cm长的穿刺针自穿刺点垂直刺入皮肤并徐徐推进4cm，但不超过5cm，即可触及翼突外板根部的骨面，此深度相当于由穿刺点至卵圆孔的距离。然后退针至皮下，使针尖向后（耳侧）做15°～20°角倾斜并略微向上重新刺入同样的深度或稍深，如出现向下颌部或舌部放射痛，即表明已达到卵圆孔并刺中下颌神经。如出现耳部疼痛、咽部疼痛说明穿刺针进入咽鼓管和咽喉部，都说明穿刺不正确，需将穿刺针退至皮下重新穿刺（图6-4）。
图6-4 下颌神经注射点
（3）确认已刺中下颌神经后，回吸无血和脑脊液可注入2%利多卡因注射液1～2ml，待下颌麻木后再缓慢注射药物。
4.药物组成阿霉素5mg、注射用生理盐水1.5ml、2%利多卡因注射液0.5ml做局部注射。每隔15天注射1次，3次为一疗程。亦可注射无水乙醇1～1.5ml。
5.注意事项
（1）要确认刺中下颌神经后方可注药，否则会造成不良后果。
（2）有在注射过程中病人突然张口致使针头折断和刺破颌内动脉形成血肿的报道。
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