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三叉神经痛注射点

时间:2023-03-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:三叉神经痛是一种原因不明,在三叉神经分布区内发作性短暂剧痛的疾病。青年至老年均可发生,但40岁以上的中、老年发病率较高。有人认为,此法可通过对蝶腭神经活动的调节作用而促进三叉神经功能的恢复。第一支痛:行眶上神经阻滞,注入2%利多卡因注射液1ml、维生素B12注射液1 000μg。每日1次,5~10次为一疗程,或注入2%利多卡因1ml、泼尼松龙25mg。亦可先注入1%利多卡因1ml,待获得阻滞效果后再注入药物。

三叉神经痛是一种原因不明,在三叉神经分布区内发作性短暂剧痛的疾病。青年至老年均可发生,但40岁以上的中、老年发病率较高。分为原发性与继发性两种。原发性系指不表现有神经系统体征,而且采用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者(三叉神经周围受压、齿-颌系统病变、三叉神经血液供应障碍、三叉神经节异常放电、半月神经节退行性变、神经脱髓鞘、中间神经元变性);继发性则是由于三叉神经本身或其邻近组织病变所致的疼痛症状,除表现疼痛外一般尚有神经系统体征(肿瘤、炎症、血管畸形)。

1.主治三叉神经痛(原发性)。

2.定点定位:①眼神经(第一支),在眶上缘中内1/3交界处。②上颌神经(第二支),翼腭窝位于颅底下面,眼眶之后,颞下窝的内侧,其上部深处是上颌神经。③下颌神经(第三支),下颌神经阻滞是在卵圆孔处进行。

3.注射方法。自患者鼻腔内的中鼻甲或下鼻甲后部黏膜下,注入1%普鲁卡因1~2ml(亦可用4%可卡因涂抹该部黏膜),每日1次,持续治疗数日。有人认为,此法可通过对蝶腭神经活动的调节作用而促进三叉神经功能的恢复。

第一支痛:行眶上神经阻滞,注入2%利多卡因注射液1ml、维生素B12注射液1 000μg。每日1次,5~10次为一疗程,或注入2%利多卡因1ml、泼尼松龙25mg。每次间隔4~5天,3~4次为一疗程。亦可先注入1%利多卡因1ml,待获得阻滞效果后再注入药物。

4.药物组成:苯妥英钠、颅痛定。

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