【摘要】：位于胸锁乳突肌后缘与环状软骨平面延长线之交叉点，将拇指推开胸锁乳突肌向中线，于该肌外缘交叉点深处有一骨性突起，即为第6颈椎横突。必要时若针尖向内对准横突沟或在向内进1～2mm，药液可更多浸润神经根及其附近组织，此时要求针尖绝对不移位，否则有进入椎间孔伤及血管和脊髓的危险。每隔15天注射1次，3次为一疗程。患者主诉疼痛部位集中于肩上方，并延及同侧上臂外侧时，应选择第5颈椎横突及其神经根为主要注射部位。
1.主治颈椎病（各型）、颈神经根炎、肩部、上臂疼痛、颈源性眩晕等。
2.定点、定位自乳突至第6颈横突尖做一连线，在其线前方约0.5cm处，自上而下沿胸锁乳突肌后缘摸下，可依次摸到自颈2～6的横突尖。距乳突下端1.5～2cm处摸到的骨突起，相当于颈2横突，以下每隔1～1.5cm处所摸到的骨突起，为相应的颈3～5横突。位于胸锁乳突肌后缘与环状软骨平面延长线之交叉点，将拇指推开胸锁乳突肌向中线，于该肌外缘交叉点深处有一骨性突起，即为第6颈椎横突。
3.注射方法注射前，在所要注射的横突尖部皮肤用甲紫做一标记，用5号细针尖抵及横突时，针尖向下内方，可避免误刺过深而至椎间孔内，因为横突沟有相应颈神经及其伴行血管穿出，并直通椎间孔，此横突沟中还有椎动脉贯穿向头侧。必要时若针尖向内对准横突沟或在向内进1～2mm，药液可更多浸润神经根及其附近组织，此时要求针尖绝对不移位，否则有进入椎间孔伤及血管和脊髓的危险。根据病情需要，选择注射部位。注射完毕后，立即将针拔出并观察反应（图6-11）。
图6-11 颈椎2～6横突注射点
4.药物组成康宁克通混悬液40mg、2%利多卡因注射液0.2ml、维生素B1注射液200mg、维生素B12注射液1 000μg加20%胎盘组织液2ml做局部注射。每隔15天注射1次，3次为一疗程。
5.注意事项
（1）注射时不要随意移动，正确掌握针的位置，防止发生椎动脉、脊髓损伤或气胸。
（2）避免一侧或两侧颈部多方位注射。
（3）患者主诉疼痛部位集中于肩上方，并延及同侧上臂外侧时，应选择第5颈椎横突及其神经根为主要注射部位。
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