【摘要】：做好标记，常规消毒皮肤，根据压痛及疼痛部位，判断是否一致。如果因颈肩部疾患而致的肘外侧疼痛，则除了肱骨外上髁压痛、疼痛外，颈肩部、甚至上臂也可有疼痛麻木等症状。每隔15天注射1次，3次为一疗程。注射部位要准确，药液要达肌腱群下，骨面之上，甚至可用针头弹拨（撬拨）肌腱群和针尖点刺局部骨膜数下，以增强疗效。
1.主治网球肘、肘外侧滑囊炎。
2.定点、定位位于肱骨下端外上髁骨突部，局部有明显肿胀和压痛。
3.注射方法取仰卧位或端坐位，肘关节半屈曲，前臂中立位。做好标记，常规消毒皮肤，根据压痛及疼痛部位，判断是否一致。如果因颈肩部疾患而致的肘外侧疼痛，则除了肱骨外上髁压痛、疼痛外，颈肩部、甚至上臂也可有疼痛麻木等症状。注射针可自肱骨外上髁骨突稍下方刺入，直到骨部，回抽无血液后，进行注射；然后再沿骨面向中线方向进针1～2cm，可达肱骨下端外前方进行注射，并将其附着之肌腱群起点部浸润。最后将针稍拔出改变方向，刺向肱桡关节囊面及环状韧带做浸润注射（图6-22）。
图6-22 肱骨外、内上髁各注射点
4.药物组成得宝松注射液1～2ml、2%利多卡因注射液1ml、维生素B12注射液1 000μg加山莨菪碱注射液10mg做局部注射。每隔15天注射1次，3次为一疗程。
5.注意事项
（1）注射部位要准确，药液要达肌腱群下，骨面之上，甚至可用针头弹拨（撬拨）肌腱群和针尖点刺局部骨膜数下，以增强疗效。
（2）若肘外侧疼痛来自颈肩部疾病，就必须明确诊断（颈段MRI），综合性治疗，方能取得满意的疗效。
（3）注射中，要避免直接损伤神经、血管，减少不必要的麻烦。
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