【摘要】：病变部位局部有压痛点或敏感区。若须同时注射邻近节段椎旁肌时，针尖不要完全拔出，即可分别斜刺上下邻近的棘突根部及其椎旁肌。注射完毕后，拔出注射针，再做另一侧椎旁肌注射，方法相同。每隔15天注射1次，3次为一疗程。遇到索条状软组织肿块，则要将药液注入肿块内及其四周，并观察其注射后的变化。
1.主治椎旁软组织损伤、椎旁肌筋膜炎。
2.定点、定位位于胸椎棘突两侧，胸背部肌肉可分为背浅层肌（斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌）、背中层肌（上后锯肌、下后锯肌）、背深层肌（夹肌、竖脊肌、横突棘肌、棘间肌、横突间肌、肋提肌）。病变部位局部有压痛点或敏感区。
3.注射方法取俯卧位，做好标记，常规消毒皮肤，在棘突旁开0.5cm处进行穿刺，直达棘突一侧根部，回抽无血液、脑脊液后，进行注射；然后再稍稍拔出注射针做椎旁肌内注射，并边拔出边注射，直至筋膜及筋膜下层。若须同时注射邻近节段椎旁肌时，针尖不要完全拔出，即可分别斜刺上下邻近的棘突根部及其椎旁肌。注射完毕后，拔出注射针，再做另一侧椎旁肌注射，方法相同（图6-31）。
图6-31 胸椎旁肌注射点
4.药物组成康宁克通混悬液40mg、2%利多卡因注射液1ml、维生素B12注射液1 000μg、维生素B1注射液200mg、10%当归注射液6ml加20%胎盘注射液4ml做局部注射。每隔15天注射1次，3次为一疗程。
5.注意事项防止在穿刺中误入脊柱管腔、胸腔或血管内。采用边抽、边注射、边进针的方法，或边退、边抽、边注射的方法。遇到索条状软组织肿块，则要将药液注入肿块内及其四周，并观察其注射后的变化。
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