环境的管理

EICU的病人均来源于急诊，应设置于临近急诊科、方便患者转运、检查和治疗的区域，并考虑与EICU经常联系的科室相邻，如手术室、影像学科、化验室和血库等。

EICU的总床位数，以6～12张病床为宜。EICU开放式病床每床的占地面积为12～16m2，相邻床位可使用玻璃或拉帘间隔，以便临床观察和不影响操作。EICU病人因病情危重，发生交叉感染的机会相应增加，如遇严重感染、传染及需要多种仪器监测治疗的病人应与其他危重病人相对隔离。最少配备一个单间病房，面积为18～25m2。每个EICU中的正压和负压隔离病房的设立，可以根据卫生行政部门的要求决定，通常配备负压隔离病房1～2间。鼓励在人力资源充足的条件下，多设计单间或分隔式病房，为便于医护人员能直接观察到病人，面向护士中心监测站的墙壁最好选用玻璃间隔或用闭路电视监护。

完整的病床单元应有简易呼吸囊、血压表、听诊器、输液架，床头应设有氧气、负压吸引气、压缩空气等管道装置。床旁近处设有多插头电源及床头灯。

EICU的基本用房包括医师办公室、中央工作站，工作人员休息室，治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污物处理室、值班室、盥洗室等。有条件的EICU可配置其他用房，包括实验室、示教室、家属接待室、营养准备室等。

中央工作站的设计，原则是在所有病床的中央地区，最好是能直接观察到所有病床的扇形设计。设计应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。中央工作站内有中心监护仪、记录仪、电子计算机等设备，也是存放病历夹、医嘱本、治疗本等各类监护记录表格的地方。

EICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性，以减少彼此之间的互相干扰，并有利于感染的控制。

装配气流方向从上到下的空气净化系统，能独立控制室内的温度和湿度。

EICU要有合理的医疗流向，包括人流、物流，以最大限度降低各种干扰和交叉感染。

EICU病房的功能设计必须考虑可改造性。

EICU病房建筑装饰遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。

除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外，电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于EICU的噪声。在不影响正常工作的情况下，这些声音应尽可能减少到最小的水平。根据国际噪声协会的建议，ICU白天的噪声最好不要超过45分贝（A），傍晚40分贝（A），夜晚20分贝（A）。地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。

EICU必配设备：①病床采用多功能床，配备防压疮床垫；②每床配备完善的功能设备带，提供电、气、负压吸引等功能支持；③每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、血氧饱和度等基本监护；④配备足够数量的呼吸机，三级以上医院的EICU必须每床配备一台，三级以下医院的EICU可根据实际需要配备适当数量的呼吸机，为便于转运患者，至少应有便携式呼吸机一台；⑤每床配备复苏呼吸气囊；⑥滴注泵和微量注射泵每床均应配备，其中微量注射泵每床最少2套，另配备一定数量的肠内营养注射泵；⑦心电图机一台，除颤仪一台，心肺脑复苏抢救装备车1或2台；⑧纤维支气管镜1套；⑨电子降温设备若干台；⑩医院必须有足够的设备，随时为EICU提供床旁B超、X线、生化、细菌学和血气分析等检查。

EICU选配设备：①血气分析仪；②简易生化仪，乳酸分析仪；③持续肾脏替代治疗仪；④简易超声仪；⑤简易血氧饱和度和（或）二氧化碳检测仪；⑥超净工作台，闭路电视探视系统，每床一个成像探头；⑦有创或无创血流动力学、呼气末二氧化碳、代谢等监测设备；⑧心脏起搏相关设备，床旁脑电图和颅压监测设备；⑨输液加温设备。