【摘要】：此气血虚极，将脱之候也。诊脉时见其所咳吐者，痰血相杂。询其从前呕吐之时心中发热。为制此汤，一剂而血止，又服数剂脉亦调匀。患咳嗽吐血，且咯吐甚多，气分太虚，喘息迫促，上焦烦热，其脉大而无力，右部尤甚，盖血脱而气亦将脱也。急用吐衄门保元寒降汤，加青竹茹、麦冬各三钱。至第二剂，将台党参五钱易为西洋参一钱，服之而愈。方病相投，效如影响，洵不误也。
【方歌】
保元寒降汤 山药台参襄
赭蒡有三七 知地白芍需
【组成】 生山药一两 野台党参五钱 生赭石（轧细）八钱知母六钱 大生地黄六钱 生杭白芍四钱 牛蒡子（炒捣）四钱三七（轧细药汁送服）二钱
【用法】 水煎服。
【功用】 益气滋阴，清热降逆。
【主治】 吐血过多，气分虚甚，喘促咳逆，血脱而气亦将脱。其脉上盛下虚，上焦兼烦热者。
【方解】 方中生山药、野台党参益气养阴，固摄气化，生地黄、白芍、知母，滋阴清热，赭石、牛蒡子降胃止逆，三七止血化瘀，俾气阴两固，热血靖，逆气下降，则病势可却。
【医案】 一叟，年六十四，素有劳疾，因劳嗽太甚，呕血数碗。其脉摇摇无根，或一动一止，或两三动一止。此气血虚极，将脱之候也。诊脉时见其所咳吐者，痰血相杂。询其从前呕吐之时心中发热。为制此汤，一剂而血止，又服数剂脉亦调匀。
附：河间裘幻因，年二十八岁，聪敏善书，寓天津。患咳嗽吐血，且咯吐甚多，气分太虚，喘息迫促，上焦烦热，其脉大而无力，右部尤甚，盖血脱而气亦将脱也。急用吐衄门保元寒降汤，加青竹茹、麦冬各三钱。一剂血止。至第二剂，将台党参五钱易为西洋参一钱，服之而愈。方病相投，效如影响，洵不误也。（直隶青县张相臣治验）
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