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虚劳病在辨证方面分为哪几种类型

时间:2023-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:虚劳病诸候内容见于《诸病源候论》第三、四卷,分上下两部分,虚劳病诸候上共论述疾病39候,虚劳病诸候下共论述疾病36候,合计75候。虚劳病诸候所述内容主要包括以下几方面。总而言之,《诸病源候论》认为此类病证的发病原因多系劳倦、饮食、情志、酒色所伤,或病后失摄,致使脏腑、气血虚损而成。卷中将虚劳与骨蒸分开叙述,表明当时已充分认识到这两种病证存在区别。

虚劳病诸候内容见于《诸病源候论》第三、四卷,分上下两部分,虚劳病诸候上共论述疾病39候,虚劳病诸候下共论述疾病36候,合计75候。

虚劳病诸候所述内容主要包括以下几方面。一是在《金匮要略》所论虚劳相关内容基础上,讨论了五劳、六极、七伤。五劳实际不限于五,所讨论的内容分别包括志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳以及肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳。六极讨论的内容包括气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。七伤讨论的内容包括肾气亏虚所致之七种证候和五脏损伤及形志损伤。卷中以五脏为类,详细叙述了各种虚劳病证,其中脾胃病包括不能食、不能消谷、痰饮、虚肿、呕逆、心腹痞满、积聚、癥瘕等;肺病包括咳嗽、上气、少气等;心肝病包括惊悸、失眠、汗出、筋骨病、脉结、目暗等;肾病包括盗汗、耳聋、里急、无子等。总而言之,《诸病源候论》认为此类病证的发病原因多系劳倦、饮食、情志、酒色所伤,或病后失摄,致使脏腑、气血虚损而成。此种观点较之《金匮要略》对“五劳、六极、七伤”病因病机的论述,又大大前进了一步,可谓层次清晰,概括简明而全面。同时,本卷在论述虚劳病成因证治过程中,认为脾胃为后天之本,气血生化之源,直接关系到虚劳病的形成、治愈和恢复,故而辨治过程中应十分重视脾胃的影响,这一观点十分符合临床实际,可谓真知灼见。二是在分证叙述肺肾两脏虚劳病证的基础上,系统论述了虚劳、骨蒸。所述虚劳分证包括虚劳凝唾、虚劳唾血、虚劳鼻衄、虚劳小便余沥、虚劳少精、虚劳尿精、虚劳失精、虚劳精血出、虚劳阴冷、虚劳阴萎等,在此基础上,还对部分涉及到前阴的病证进行了探讨。卷中将虚劳与骨蒸分开叙述,表明当时已充分认识到这两种病证存在区别。《诸病源候论》中所论述的“骨蒸”是指患者发热自骨髓蒸发而出之象,并认为此证的病因多为阴虚内热所致。

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