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腰痛放射痛中医辨证分析

时间:2023-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:本卷论述腰背部诸病,内容以腰痛为主。根据发病原因和临床表现的不同,将腰痛分为肾虚、风痹、劳损、腰、寝卧湿地5种证候;同时,根据发病病程的长短分为卒腰痛、久腰痛等。根据其文字描述可知,其中几种导引术应属道教符簶咒禁修炼术的内容,《诸病源候论》一书中多处出现此类内容,反映出隋唐时期道家思想对中医药学的影响。

腰背病诸候内容见于《诸病源候论》第五卷,合计共10候。

本卷论述腰背部诸病,内容以腰痛为主。根据发病原因和临床表现的不同,将腰痛分为肾虚、风痹、劳损、腰、寝卧湿地5种证候;同时,根据发病病程的长短分为卒腰痛、久腰痛等。卷中对腰痛病理变化过程论述的十分详细,同时收载了多种养生方和导引法。背病卷中只记述了“背偻”一候,认为系由风寒之邪客于脊膂之筋所致,与风湿腰痛有一定联系。

此外,卷中还记载有“胁痛”候,从全卷内容来看,将“胁痛候”列于全卷后面加以叙述,是因为书中认为腰痛之因从脏腑角度来说多责之于肾,而胁痛与腰痛有别,盖因肝肾相关,连类而及所致。此处之胁痛,可与书中第十六卷记载的“胸胁痛候”“卒苦烦满叉胸胁痛欲死候”等互相参考,以加深了解。同时,“胁痛候”中也记录了多种养生方与导引法。根据其文字描述可知,其中几种导引术应属道教符簶咒禁修炼术的内容,《诸病源候论》一书中多处出现此类内容,反映出隋唐时期道家思想对中医药学的影响。道家修炼方法很多,如导引、胎息、内丹、外丹、房中、辟谷等,本卷“邪痛候”中所述内容,乍一看好像属于迷信内容,但实际上此处的导引术多数应归于心理治疗,因此,还是有必要进行进一步的整理、分析与研究。

对于腰痛病来说,本卷虽是专论,但书中第四十一卷中的“妊娠腰痛候”“妊娠腰腹痛候”,第四十三卷中的“产后腰痛候”等,亦对腰痛病有所论述,学习研究时可以相互参考,以便对书中腰痛病证内容有全面了解。

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