【摘要】：患儿，男，7个月。体温39℃，呼吸55／min，心率160／min。精神委靡，鼻翼扇动，口周发绀，轻度三凹征，呼吸音粗，两肺闻及中、细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。X线胸片示两肺中下野小斑片状阴影。2．若发现患儿烦躁不安，呼吸困难加剧伴心率加速，肝脏短时间内迅速增大，应考虑出现何种并发症？
【简要病史】
患儿，男，7个月。发热、咳嗽3d。体温39℃，呼吸55／min，心率160／min。精神委靡，鼻翼扇动，口周发绀，轻度三凹征，呼吸音粗，两肺闻及中、细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。X线胸片示两肺中下野小斑片状阴影。
【护理诊断】
1．气体交换受损 与肺部炎症有关。
2．清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠、无力排痰有关。
3．体温过高 与感染有关。
4．潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸。
5．焦虑或恐惧 与小儿不舒适、环境改变、不良刺激有关。
【护理技能】
1．清理呼吸道（吸痰）。
2．雾化吸入。
3．氧疗。
4．发热的护理。
5．生命体征监测。
6．头皮静脉穿刺。
7．家长的心理护理。
【护理计划】
（续 表）
【思考题】
1．超声雾化吸入的操作要点。注意事项。
2．若发现患儿烦躁不安，呼吸困难加剧伴心率加速，肝脏短时间内迅速增大，应考虑出现何种并发症？如何处理？
【健康教育】
1．懂得预防呼吸道感染的措施。
2．合理营养，合理安排生活作息制度。
3．保持呼吸道通畅，加强呼吸运动锻炼，改善呼吸功能。
4．进行体格锻炼，增强体质。
【操作考核评估标准及评分】
支气管肺炎患儿的护理
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