(一)概念
自我概念的紊乱是指个体对本人的认识的消极改变或不适应,包括体像、自尊、角色的消极改变。任何身体功能或形态的改变,都会影响个体的自我概念。如截肢患者,对自己的体像要重新认识,对别人的反应要重新评价。患者要学会适应和接受这些改变以符合其体像,对自我概念作重新适应,如不能适应,会引起对自己的消极认识。自尊的消极改变是指对希望达到的目标无信心,产生自卑感。如慢性病患者不能面对现实,过高要求自己,可导致自我概念紊乱。角色的消极改变是指无能力执行其特定角色的功能和活动。如孕妇是未来母亲的角色,如无思想准备,除体像改变外,也会导致自我概念紊乱。
(二)自我概念紊乱的护理
在临床护理中,护理人员要鼓励患者表达自己的感觉,指导患者正确的评价自己,帮助患者分析自身的优缺点,客观评价自身情况;改变不正确的思维模式,学会面对挫折时,变通地看问题;接受真实的自我,改变过高的抱负;提高患者的适应能力,提高其认知评价水平,帮助其建立自己的社会支持系统。
小知识 人本主义心理学家提出:因患病而悲观者应转变观念。由于身体得病,不少人把以往熟悉的世界变成了病态世界,这种情况是最不幸的。疾病可以使我们陷入悲观和孤独的深渊,也可以帮助我们打开通向健康和幸福的大门。梅宜由于结核病而住院的时候心情非常悲观,但他后来重新认识了疾病,并完成了《存在心理学》的写作。麦恩通过他病危的生活体验,看清了自己在生与死斗争中的状态,写出了《魔鬼之山》一书。宗教学家岸本由于癌症面对死亡的孤独时候,更深地了解了自己的宗教观。
佛教修行的人,认为生病时有3个境界。第一境界认为:人生是无常的,朝如青丝暮如雪。生病也是我们预料不到的。第二境界认为:生老病死本是自然的法则,但如能不生病就能多做点事了。纵使生病,身虽苦心却不苦,生病是因缘果报,早来早消。第三境界认为:我们的身体是地、水、风、火组成,所以我们能感到痛苦。这段话是说对疾病的态度越积极、豁达,病痛对患者的折磨就越小。
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