【摘要】：通常患者患病会使用怎样的应对策略，不同疾患的患者应对策略的确立取决于多方面的因素，比如患的是什么疾病、什么部位患病、疾病的严重程度、患者年龄等。首先，疾病的性质及其相关因素，如发病部位、病程、临床分期、治疗方法、预后等，都会影响患者采取何种应对策略。此外，有些心理社会因素对患者消极应对策略的使用有直接影响，如经济状况低下，酒精、药物滥用，近期居丧，悲观的人生哲学等。
通常患者患病会使用怎样的应对策略，不同疾患的患者应对策略的确立取决于多方面的因素，比如患的是什么疾病、什么部位患病、疾病的严重程度、患者年龄等。首先，疾病的性质及其相关因素，如发病部位、病程、临床分期、治疗方法、预后等，都会影响患者采取何种应对策略。比如，诊断为原发性宫颈癌与转移浸润性宫颈癌，尽管两者都为癌症，但由于治疗预后的不同，患者使用的应对方式存在很大差别。其次是个人的心身特点，如年龄、个性、经历、信念、宗教信仰等。年龄对应对的影响很大，比如儿童比成人具有更少的应对技能及有效的应对策略；早年建立的或习得的应对策略在以后的疾病情景中很可能作为首选的应对策略；个体以往的经验也影响应对策略的使用，比如有亲属死于癌症的患者和有亲属已癌症康复的患者相比，前者可能更恐惧癌症，更可能延迟治疗，更可能采用无效、无望的态度。再次，社会态度和文化背景也影响应对策略的确立，这些因素不仅深深地影响患者如何看待自己，看待自己的疾病和未来，而且影响肿瘤工作者如何治疗他们的患者和如何对待患者的家庭。一些关于癌症发生和治疗的偏见，如“癌症会遗传”“癌症会传染”“癌症不能治愈”等也会严重影响患者的应对策略。可能影响癌症患者应对策略的因素（表6-2）。
表6-2 影响癌症患者应对策略的因素
（续 表）
此外，有些心理社会因素对患者消极应对策略的使用有直接影响，如经济状况低下，酒精、药物滥用，近期居丧，悲观的人生哲学等。社会偏见，如对艾滋病患者的歧视也会使患者使用消极的应对方式。
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