糖尿病是心血管病的等危症

糖尿病是一种最常见全身性代谢紊乱性疾病，随着社会的工业化进程加快和人民生活水平不断提高，糖尿病的患病率不断增加，已成为继肿瘤、心血管病变之后的健康“第三大杀手”。糖尿病患者由于长期高血糖高血压以及脂类代谢紊乱对全身重要器官造成严重损害，其慢性合并症心脑血管疾病是糖尿病患者致残致死的主要原因。大量的临床流行病学资料表明，糖尿病患者合并高血压者可达50%，为非糖尿病人群的2倍，冠心病患病率为非糖尿病人群的4倍，2型（非胰岛素依赖型）糖尿病合并卒中的发生率更高，且发生较早。最近，美国糖尿病协会及美国心脏病协会等一致认为，糖尿病是As性大血管并发症的主要危险因素。并发症包括大血管病变和微血管病变，导致冠心病、脑卒中、周围动脉疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和心肌病，且预后较差。

英国前瞻性糖尿病研究（United Kingdom prospective diabetes study，UKPDS）经过20年随访，充分肯定了控制血糖对预防各种并发症意义重大，强化血糖控制使糖尿病所有相关的终点事件下降了12%，微血管合并症的危险性下降了25%。研究发现平均糖化血红蛋白每下降1%，糖尿病相关并发症危险性则下降21%。2001年美国国家胆固醇教育计划第3次成人治疗方案（the national cholesterol education program adult treatment panelⅢ，NCEP-ATPⅢ）治疗指南提出，就糖尿病而言，于10年内发生心脏病事件的危险与冠心病者相近，糖尿病的心血管危害性与冠心病等同，因此认为，糖尿病是心血管病的等危症，更为恰当观点认为糖尿病就是一种心血管疾病。