【摘要】：对于与乙肝患者有密切接触的人群，乙肝疫苗注射亦可达到预防感染的目标。目前，尚无治疗乙肝的特效药物，不同患者的病情和所处的阶段也不同。根据慢性乙肝的发病特点，选择在免疫激活期进行抗病毒治疗可能最容易达到理想目标：一般认为乙肝e抗原阳性或阴性、乙肝病毒DNA阳性，ALT升高的乙肝患者是进行抗病毒治疗的目标人群。因此，乙肝患者并非人人需要抗病毒治疗。
(1)预防为先：我国已将乙肝疫苗注射列为新生儿计划免疫项目，这是一个利国利民的大好事。国内外的实践均证明，此举可有效降低新生儿乙肝病毒的感染率。对于与乙肝患者有密切接触的人群，乙肝疫苗注射亦可达到预防感染的目标。
在我国，母婴垂直传播是很多慢性感染者的主要传播途径。因此，对于乙肝表面抗原阳性，特别是乙肝e抗原和乙肝病毒DNA也是阳性的育龄妇女，应尽量选择在病毒复制稳定期怀孕，并在分娩后尽早对新生儿进行高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射。
(2)治疗对象有所选择：很多乙肝患者对抗病毒治疗的认识存在一定的偏差，因而导致对治疗的期望过高或过于悲观。目前，尚无治疗乙肝的特效药物，不同患者的病情和所处的阶段也不同。因此，为达到理想的治疗终点，应对治疗的时机、药物进行合理的选择。
根据慢性乙肝的发病特点，选择在免疫激活期进行抗病毒治疗可能最容易达到理想目标：一般认为乙肝e抗原阳性或阴性、乙肝病毒DNA阳性，ALT升高(高于正常值上限2倍)的乙肝患者是进行抗病毒治疗的目标人群。ALT持续正常或轻度升高者(高于正常值至正常值上限2倍之间)，应密切监测ALT水平变化；当ALT水平开始升高或肝活检证实肝脏存在明显的炎症改变时，再进行抗病毒治疗，可能更容易达到理想的治疗终点。
因此，乙肝患者并非人人需要抗病毒治疗。而何时需要抗病毒治疗，选择什么样的抗病毒药物，请接受正规医院专科医生的指导。
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