“肝气条达”是中医学中的一个概念。中医理论认为:肝在五行中属木,通于春气。肝的主要生理功能是主疏泄和藏血:疏,即疏通。泄,是发泄、升发的意思。肝主疏泄就是指肝具有疏通调畅全身气机,促使其畅达、宣泄的作用。因此,肝气条达即为肝之疏泄功能的正常状态。
肝的疏泄功能有重要的临床意义,主要指以下三方面。①调畅气机:这是保持人体气机的疏通、畅达的重要因素。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和,脏腑经络等的活动也就正常和谐。否则,肝失疏泄或疏泄太过,可致气机不畅,气机郁结,或肝气上逆,表现为性情郁闷,肝区胀满不适或烦躁易怒。“气行则血行,气滞则血瘀”,肝气有失条达,气机不畅,还可导致血行不畅,也会导致津液输布代谢障碍。②促进脾的运化功能:肝胆互为表里,肝的疏泄功能异常,会影响胆汁分泌而影响脾胃的功能,如临床常见的肝气犯胃、肝脾不和,出现恶心、嗳气、胃部不适、腹胀或疼痛不适等消化道症状就是此意,进一步可出现肝郁脾虚、气血不足,患者乏力明显。③调节情志:肝的疏泄功能正常,肝气条达,气血调和,对保持心情开朗舒畅有重要作用。否则,心情易于抑郁或急躁发怒。此外,肝主疏泄还包含有调节女子月经和男子泄精功能,肝失疏泄可致女性月经不调、男性性功能障碍。
由此可见,慢性乙肝患者更容易出现情绪上或者说是心理上的变化,是肝在病理状态下,其疏泄功能异常的“肝失条达”的表现之一,是“因病而郁”。但更为重要的是,反复情志因素刺激和忧思多虑等情绪状态本身会阻碍肝脏的疏泄功能,影响肝气条达,即“因郁而病”。因病而郁和因郁而病之间反反复复,可导致恶性循环,进一步加重病情。现代医学研究也表明,当人心境不佳、情绪低落时,免疫功能低下,不仅使感染肝炎的可能性增加,而且也易导致疾病的发展。
那么,如何来调摄自己的精神状态呢?第一,要学会自我调节,正确对待自身疾病。漫漫人生中,没有不生病的。病既然来了,就要泰然处之。还要认识到慢性肝炎治疗的长期性和艰巨性,培养自己的耐心,锻炼自己的意志,不悲观、不盲目,坚定战胜疾病的信心。可根据自己的身体状况,力所能及地参与一些自己喜爱的活动,转移注意力,避免不良精神因素的影响。第二,在觉得难以克服不良情绪时,可寻求有经验的心理医生。第三,传统中医药在肝病治疗中强调整体辨证论治,尤其有独特的疏肝理气解郁的药物疗法和法则,如中医著名方剂“逍遥散”、“柴胡疏肝散”之类,这是现代医学药物治疗中所不及的,因此可通过中医的调理以达到一个好的状态。
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